PD-1 免疫治疗后的不良反应与合理用药对策

PD-1 免疫治疗后的不良反应与合理用药对策

随着免疫治疗的快速发展，PD-1（程序性死亡受体 1）抑制剂作为其中的一种重要药物，在 肿瘤治疗中发挥着越来越重要的作用。然而，PD-1 抑制剂在治疗过程中可能引发的免疫不 良反应也不容忽视。本文将针对 PD-1 免疫治疗后可能出现的不良反应，提出合理用药的对 策和建议。

一、PD-1 免疫治疗后可能出现的不良反应

PD-1 抑制剂在激活免疫系统攻击肿瘤的同时，也可能引发一系列的免疫不良反应。这些不 良反应包括但不限于：

1. 皮肤反应：如皮疹、瘙痒、皮肤红肿等，是 PD-1 抑制剂最常见的不良反应之一。 2. 消化系统反应：如恶心、呕吐、腹泻等，可能与药物对胃肠道黏膜的刺激有关。 3. 内分泌系统反应：如甲状腺功能减退、糖尿病等，可能与药物对内分泌腺体的影响有关。 4. 呼吸系统反应：如肺炎、间质性肺病等，可能与药物对肺组织的免疫攻击有关。 5. 其他反应：如疲劳、发热、关节疼痛等，可能与药物对全身免疫系统的调节有关。

二、合理用药对策

针对 PD-1 免疫治疗后可能出现的不良反应，患者应采取以下合理用药对策：

1. 遵循医嘱，规范用药：患者应严格按照医生的指导用药，不可自行增减剂量或停药。如 有任何疑问或不适，应及时向医生咨询。 2. 密切观察病情变化：患者应密切关注自身病情变化，如出现不良反应，应及时向医生报 告。医生会根据患者的具体情况，调整治疗方案或采取相应的治疗措施。 3. 及时处理不良反应：对于轻度的不良反应，如皮肤反应、消化系统反应等，患者可在医 生指导下使用抗过敏药物、止吐药物等进行对症治疗。对于严重的不良反应，如呼吸系统反 应、内分泌系统反应等，患者应立即就医，接受专业治疗。 4. 加强营养支持：PD-1 抑制剂治疗可能导致患者食欲下降、营养不良等，因此患者应保证 充足的营养摄入，增强身体抵抗力。 5. 保持良好心态：免疫治疗是一个长期的过程，患者应保持积极乐观的心态，树立战胜疾 病的信心。同时，家属也应给予患者充分的关爱和支持。

总之，PD-1 抑制剂作为一种重要的免疫治疗药物，在治疗肿瘤方面取得了显著的疗效。然 而，其可能引发的免疫不良反应也不容忽视。患者应遵循医嘱规范用药，密切观察病情变化， 及时处理不良反应，并保持良好的心态和生活习惯。只有这样，才能确保 PD-1 抑制剂治疗 的安全有效。

付晓敏

河南省肿瘤医院