胃癌的预防与筛查：守护胃健康，远离癌魔

胃癌的预防与筛查：守护胃健康，远离癌魔

胃癌，作为全球新发和死亡都排名前列的恶性肿瘤之一，其危害不容忽视。胃癌的恶性程度 高，一经发现往往已是中晚期，治疗难度大，预后效果差。因此，胃癌的预防与筛查显得尤 为重要。本文将从胃癌的预防方向出发，为大家详细介绍胃癌的预防措施和筛查方法，以期 降低胃癌的发病率和死亡率，守护人们的胃健康。

一、胃癌的预防

胃癌的预防主要包括一级预防和二级预防两个方面。一级预防是指通过控制和避免已知的可 疑致癌因素，降低胃癌的发病率；二级预防则是在自然人群中发现易感个体，并予定期随访 检查，以期达到早期发现、早期诊断和早期治疗。

1. 一级预防

（1）健康饮食：胃癌的发生与饮食习惯密切相关。建议多吃新鲜蔬菜、水果、豆类、鱼类 等富含营养的食物，少吃或不吃烧烤、油炸、腌制等加工食品。同时，保持饮食规律，避免 暴饮暴食，降低胃炎、胃溃疡等胃部疾病的发生风险。

（2）戒烟限酒：吸烟和饮酒是胃癌的重要危险因素。吸烟可导致胃黏膜损伤，增加胃癌的 风险；饮酒过量则可能引发酒精性肝病，进而影响胃的健康。因此，建议戒烟限酒，远离烟 酒危害。

（3）控制体重：肥胖是胃癌的潜在危险因素之一。保持健康的体重可以降低胃癌的风险。 建议通过合理饮食和适量运动来控制体重，避免过度肥胖。

（4）避免幽门螺杆菌感染：幽门螺杆菌是一种能在胃黏膜中生长的细菌，与胃癌的发生密 切相关。因此，应尽量避免幽门螺杆菌感染，如已感染应及时治疗。

（5）积极治疗胃部疾病：对于已经患有胃炎、胃溃疡等胃部疾病的患者，应及时治疗并控 制病情，降低胃癌的风险。

2. 二级预防

（1）定期体检：定期体检是发现早期胃癌的重要手段。建议 40 岁以上的人群每年进行一次 胃镜检查，以便及时发现胃部病变。

（2）关注高危人群：有胃癌家族史、长期吸烟饮酒、患有萎缩性胃炎等胃部疾病的人群是 胃癌的高危人群。这些人群应更加关注胃部的健康状况，定期进行胃镜检查。

（3）提高防癌意识：加强防癌宣传教育，提高公众的防癌意识。了解胃癌的危害和预防措 施，自觉养成良好的生活习惯和饮食习惯。

二、胃癌的筛查

胃癌的筛查主要是通过一系列检查手段来发现早期胃癌或胃癌前病变。常用的筛查方法包 括：

1. 胃镜检查：胃镜检查是诊断胃癌的“金标准”。通过胃镜可以直接观察胃黏膜的情况， 发现可疑病变并进行活检。建议 40 岁以上的人群每年进行一次胃镜检查。

2. 血清学检查：包括血清胃蛋白酶原、胃泌素 17 等指标的检测。这些指标的变化可以反映 胃黏膜的功能状态和炎症程度，有助于发现早期胃癌或胃癌前病变。

3. 肿瘤标志物检查：如癌胚抗原（CEA）、糖类抗原 19-9（CA19-9）等。这些肿瘤标志物在 胃癌患者体内可能出现异常升高，但并非特异性指标，需要结合其他检查进行综合判断。

4. 影像学检查：如 CT、MRI 等。这些检查可以了解胃部及周围器官的情况，有助于发现胃 癌的转移和浸润情况。

总之，胃癌的预防与筛查是降低胃癌发病率和死亡率的重要手段。通过加强一级预防和二级 预防措施的落实以及定期进行筛查检查，可以及时发现早期胃癌或胃癌前病变并进行有效治 疗从而提高患者的生存率和生活质量。让我们共同关注胃健康守护生命之树！

潘振奎

青岛市市立医院本部