胃癌患者后期营养管理：关键的治疗与康复之路

胃癌患者后期营养管理：关键的治疗与康复之路

胃癌作为一种常见的消化系统恶性肿瘤，其治疗过程漫长且复杂。在胃癌患者的后期康复中， 营养管理扮演着至关重要的角色。合理的营养支持不仅可以改善患者的营养状况，还能增强 患者的免疫力，提高治疗效果和生活质量。本文将从胃癌患者后期营养管理的重要性、营养 评估、营养支持方式以及饮食建议等方面，为大家详细介绍胃癌患者后期营养管理的相关知 识。

一、胃癌患者后期营养管理的重要性

胃癌患者在后期常常因为手术、化疗、放疗等治疗手段导致食欲减退、恶心、呕吐、消化不 良等不良反应，从而影响到患者的营养摄入。而营养不良又会进一步降低患者的免疫力，增 加感染、并发症等风险，影响治疗效果和康复进程。因此，胃癌患者后期的营养管理至关重 要，它直接关系到患者的生存质量和治疗效果。

二、胃癌患者后期营养评估

在胃癌患者后期营养管理中，首先需要进行营养评估。营养评估的目的是了解患者的营养状 况，为制定个性化的营养支持方案提供依据。营养评估包括体格检查、生化指标检测、膳食 调查等多个方面。其中，体格检查主要观察患者的体重、肌肉量、皮肤弹性等指标；生化指 标检测则包括血红蛋白、白蛋白、前白蛋白等营养相关指标；膳食调查则通过询问患者或家 属了解患者的饮食习惯和摄入量。

三、胃癌患者后期营养支持方式

1. 口服营养补充

对于胃癌患者后期能够正常进食的患者，口服营养补充是最直接、最方便的方式。患者可以 通过增加高热量、高蛋白、高维生素的食物摄入，如瘦肉、鱼、蛋、奶、新鲜蔬菜水果等， 以满足身体对营养的需求。同时，可以选择一些营养补充剂，如蛋白粉、维生素片等，以弥 补膳食中的不足。

2. 肠内营养支持

对于胃癌患者后期因食欲下降、消化道梗阻等原因导致无法正常进食的患者，可以采用肠内 营养支持的方式。肠内营养支持包括鼻饲管、胃造瘘管等途径，将营养液直接输送到胃肠道 内。肠内营养支持可以提供全面、均衡的营养支持，有助于改善患者的营养状况，促进肠道 功能的恢复。

3. 肠外营养支持

对于胃癌患者后期因肠道功能严重受损或无法耐受肠内营养支持的患者，可以采用肠外营养 支持的方式。肠外营养支持是通过静脉途径为患者提供营养支持，包括葡萄糖、氨基酸、脂 肪乳等营养素。肠外营养支持可以快速有效地为患者提供营养支持，维持患者的生命活动。

四、胃癌患者后期饮食建议

1. 饮食宜清淡易消化

胃癌患者后期消化功能较弱，应选择清淡易消化的食物，如粥、面条、蒸蛋等。同时，要避 免食用辛辣、油腻、刺激性食物，以免加重胃肠道负担。

2. 适当增加蛋白质摄入

蛋白质是维持人体正常生理功能的重要营养素，胃癌患者后期应适当增加蛋白质的摄入。可 以选择瘦肉、鱼、蛋、奶等优质蛋白质来源，以满足身体对蛋白质的需求。

3. 多食用新鲜蔬菜水果

新鲜蔬菜水果富含维生素、矿物质和膳食纤维等营养素，有助于改善患者的营养状况，促进 肠道功能的恢复。胃癌患者后期应多食用新鲜蔬菜水果，尤其是富含维生素 C 和β-胡萝卜 素的食物，如柑橘类水果、绿叶蔬菜等。

4. 饮食定时定量

胃癌患者后期应保持饮食定时定量，避免暴饮暴食或过度饥饿。同时，要注意饮食卫生，避 免感染等并发症的发生。

总之，胃癌患者后期的营养管理是治疗与康复的重要环节。通过合理的营养支持和饮食管理， 可以改善患者的营养状况，提高治疗效果和生活质量。同时，也需要根据患者的具体情况制 定个性化的营养支持方案，以达到最佳的治疗效果。

陶克龙

绍兴市人民医院