肺癌：认识与预防的科普指南

肺癌：认识与预防的科普指南

肺癌，全称原发性支气管肺癌，是一种起源于肺部支气管黏膜或腺体的恶性肿瘤，其发病率 和死亡率在全球范围内均居前列，对人类的健康构成了严重威胁。本文将从肺癌的定义、发 病原理、主要病因及预防措施等方面进行详细阐述，帮助大家更好地了解这一疾病。

一、肺癌的定义

肺癌，顾名思义，是发生在肺部的恶性肿瘤。具体来说，它起源于支气管黏膜上皮或肺泡上 皮，是这些细胞在受到不良刺激后发生恶性转化，形成不受控制的增殖而形成的肿瘤。肺癌 可分为多种类型，根据病理类型主要分为小细胞癌、鳞癌、腺癌、大细胞癌等，而根据肿瘤 生长部位则可分为中央型肺癌和周围型肺癌。

二、肺癌的发病原理

肺癌的发病原理复杂，目前尚未完全明确，但多数学者认为其是多因素综合作用的结果。这 些因素包括环境因素、遗传因素、生活习惯以及某些慢性疾病等。

1. 环境因素：大气污染是肺癌发病的重要诱因之一。随着工业化进程的加快，汽车尾气、 工业废气等污染物大量排放，空气中的 PM2.5、二氧化硫、氮氧化物等有害物质浓度增加， 这些物质被人体吸入后，会沉积在肺泡和肺间质中，长期刺激肺组织，引发细胞基因突变， 最终导致肺癌的发生。

2. 吸烟：吸烟是肺癌最重要的危险因素。烟草中含有超过 3000 种化学物质，其中多链芳香 烃类化合物（如苯并芘）和亚硝胺等具有很强的致癌活性。这些物质通过吸入烟雾进入肺部， 损伤支气管上皮细胞，诱发细胞癌变。值得注意的是，不仅主动吸烟者面临高风险，被动吸 烟（即二手烟）同样会增加肺癌的发病率。

3. 遗传因素：遗传因素在肺癌的发病中也扮演着重要角色。家族中有肺癌病史的人，其患 病风险显著高于普通人。这可能与遗传易感性、免疫功能低下、代谢和内分泌功能失调等多 种因素相关。

4. 职业因素：长期接触某些职业性致癌物质，如石棉、砷、铬、镍等，也会增加肺癌的发 病风险。这些物质在工作环境中通过吸入或皮肤接触进入人体，对肺部细胞造成损伤，促进 细胞癌变。

5. 其他因素：如高脂饮食、肥胖、工作和生活压力、电离辐射以及既往的肺部慢性疾病（如 肺结核、支气管扩张症）等，也被认为与肺癌的发病有一定关联。

三、肺癌的预防

鉴于肺癌发病原因的复杂性和多样性，预防肺癌需要从多个方面入手：

1. 戒烟：吸烟是肺癌最主要的危险因素，因此戒烟是预防肺癌的首要措施。无论是主动吸 烟还是被动吸烟，都应尽量避免。

2. 改善环境：减少大气污染，改善室内空气质量，避免长时间暴露在有害化学物质和电离 辐射中。

3. 健康饮食：保持均衡的饮食结构，减少高脂食物的摄入，多吃新鲜蔬菜和水果，增加膳 食纤维的摄入量。

4. 定期体检：对于 40 岁以上的高危人群，建议定期进行低剂量薄层 CT 筛查，以便早期发 现肺部占位性病变，进一步明确诊断。

5. 积极治疗慢性疾病：对于既往有肺部慢性疾病的患者，应积极治疗，减少疾病对肺部的 损伤。

6. 保持良好心态：保持积极乐观的心态，减轻工作和生活压力，有助于降低肺癌的发病风 险。

四、结语

肺癌作为一种严重威胁人类健康的恶性肿瘤，其发病原因复杂多样。通过了解肺癌的发病原 理和主要病因，我们可以从多个方面入手，采取积极的预防措施，降低肺癌的发病风险。同 时，对于已经确诊的肺癌患者，应尽早接受规范治疗，提高生活质量，延长生存期。让我们 共同努力，为预防和治疗肺癌贡献自己的一份力量。

张辉

郑州大学第一附属医院河医院区