结直肠癌放化疗综合治疗概览

结直肠癌放化疗综合治疗概览

在探讨癌症治疗的广阔领域中，结直肠癌（CRC）作为一种常见且可治的消化系统肿瘤，

其治疗方案的选择尤为关键。放化疗综合治疗作为结直肠癌治疗的重要组成部分，不仅提

高了患者的生存率，还显著改善了患者的生活质量。本文将深入浅出地介绍结直肠癌放化

疗的基本原理、适用情况、治疗过程及注意事项，旨在为患者及其家属提供科学的指导与

帮助。

放化疗联合治疗的意义

结直肠癌的治疗通常遵循多学科综合治疗的原则，包括手术、放疗、化疗及靶向治疗等。

放化疗联合治疗，顾名思义，是将放射治疗和化学治疗相结合，旨在通过两种不同机制的

作用，最大化地杀灭肿瘤细胞，同时减少对正常组织的损伤。放射治疗利用高能射线直接

照射肿瘤区域，破坏肿瘤细胞 DNA，阻止其分裂增殖；而化学治疗则通过静脉注射戒口

服给药，使药物在全身戒特定区域内杀死戒抑制癌细胞生长。两者相辅相成，能够更有效

地控制局部病灶，减少复发风险，并可能使原本无法手术切除的肿瘤降级为可手术状态。

适用情况

1. 术前新辅助放化疗：对于局部晚期结直肠癌，新辅助放化疗可缩小肿瘤体积，降低肿瘤

分期，提高手术切除的完整性和成功率，同时可能减少术后复发。

2. 术后辅助放化疗：对于已接受手术切除但存在高危复发因素的患者，如淋巴结转移、切

缘阳性等，术后辅助放化疗能够进一步清除潜在的微小残留病灶，降低复发风险。

3. 姑息性放化疗：对于晚期戒转移性结直肠癌，当全身化疗效果有限时，局部姑息性放疗

可缓解疼痛、出血、梗阻等症状，改善患者生活质量。

治疗过程与注意事项

治疗过程：放化疗前，患者需进行全面的身体检查，评估肝肾功能、血象等，确保能够耐

受治疗。放疗通常每周进行 5 天，持续数周；化疗则根据具体方案，可能是单药戒多药联

合，按周期进行。治疗期间，医生会密切监测患者的身体状况，及时调整治疗计划。

注意事项：

饮食管理：保持均衡饮食，多摄入富含蛋白质、维生素的食物，促进身体恢复。避免辛

辣、刺激性食物，减少胃肠道不适。

皮肤护理：放疗区域皮肤可能出现红肿、瘙痒、脱皮等反应，需保持清洁干燥，避免摩

擦和日光直射。

口腔护理：化疗可能导致口腔溃疡、口干等，需保持口腔卫生，使用软毛牙刷，必要时

使用口腔护理液。

情绪管理：面对癌症及其治疗带来的压力，患者应积极调整心态，与家人朋友沟通，必

要时寻求心理医生的帮助。

定期复查：治疗结束后，仍需定期到医院进行复查，监测肿瘤复发情况，及时调整后续

治疗方案。

结语

结直肠癌的放化疗综合治疗是一个复杂而精细的过程，需要医生、患者及家属的共同努力。

通过科学合理的治疗计划、精细的个体化管理以及患者积极的配合，我们可以有效地控制

病情，提高生活质量，甚至实现长期生存。面对癌症，我们不应恐惧，而应勇敢面对，积

极寻求最佳治疗方案，共同抗击病魔。

崔尧

祁东县人民医院