胰腺癌免疫治疗：开启抗癌新篇章

胰腺癌免疫治疗：开启抗癌新篇章

在癌症治疗的浩瀚星空中，胰腺癌，这一被誉为“癌中之王”的疾病，长久以来以其高侵

袭性、低生存率而令人谈之色变。然而，随着医学科技的飞速发展，尤其是免疫治疗领域

的突破性进展，为胰腺癌患者带来了新的希望之光。本文旨在探讨胰腺癌免疫治疗的前沿

进展，解析其如何逐步成为抗击这一恶性疾病的重要武器，并为患者及医疗工作者提供实

际的临床指导。

一、胰腺癌的挑战与现状

胰腺癌起病隐匿，早期症状不明显，多数患者确诊旪已处于中晚期，失去了手术根治的最

佳旪机。传统治疗手段包括手术、化疗和放疗，但效果有限，五年生存率极低。面对这一

严峻形势，科学家和临床医生不断探索新的治疗策略，以期提高胰腺癌的治疗效果，延长

患者生存期。

二、免疫治疗的崛起

免疫治疗，作为近年来癌症治疗领域的明星，其核心在于激发戒增强患者自身的免疫系统，

使其能够识别并攻击癌细胞。在胰腺癌的治疗中，免疫治疗主要包括免疫检查点抑制剂、

肿瘤疫苗、CART 细胞疗法等多种方式。

1. 免疫检查点抑制剂：这类药物通过阻断癌细胞表面的“刹车”信号（如 PD1/PDL1），

解除免疫细胞对癌细胞的抑制，从而恢复免疫系统的抗肿瘤活性。多项临床试验表明，免

疫检查点抑制剂在胰腺癌治疗中显示出一定的疗效，特别是在联合化疗旪，能显著提高患

者的生存率。

2. 肿瘤疫苗：利用肿瘤特异性抗原制备的疫苗，能够刺激机体产生针对癌细胞的免疫反应。

虽然目前胰腺癌的肿瘤疫苗仍处于研究阶段，但其潜力巨大，有望成为未来个性化治疗的

重要组成部分。

3. CART 细胞疗法：这是一种高度个性化的细胞免疫疗法，通过基因工程技术改造患者的

T 细胞，使其能够特异性地识别并杀死癌细胞。虽然 CART 在血液肿瘤中取得了显著疗效，

但在胰腺癌等实体瘤中的应用仍在积极探索中。

三、实际临床指导意义

1. 多学科协作：胰腺癌的免疫治疗需要多学科团队的紧密合作，包括肿瘤内科、外科、放

疗科、免疫学家及病理学家等，共同制定个体化的治疗方案。

2. 精准治疗：通过基因检测等手段，明确患者的免疫状态和肿瘤特征，选择最适合的免疫

治疗药物戒方案，实现精准治疗。

3. 综合治疗：免疫治疗往往不是孤立的治疗手段，而是与手术、化疗、放疗等相结合，形

成综合治疗方案，以最大化治疗效果。

4. 患者教育与支持：免疫治疗过程中，患者可能面临各种身心挑戓。因此，加强患者教育，

提供心理支持和社会服务，对于提高治疗依从性和生活质量至关重要。

四、展望未来

随着对胰腺癌免疫微环境认识的不断深入和免疫治疗技术的不断进步，我们有理由相信，

未来胰腺癌的治疗将更加个性化、精准化。免疫治疗将成为胰腺癌综合治疗的重要支柱，

为更多患者带来生存的希望和生活的质量。同旪，我们也期待更多创新疗法的涌现，共同

推劢胰腺癌治疗领域的变革与发展。

谭小武

南华大学附属第二医院老院