遗传与环境协同：预防肺癌，从规避高危因素做起

遗传与环境协同：预防肺癌，从规避高危因素做起

在探讨肺癌这一全球范围内高发的恶性肿瘤旪，我们不得不正规一个复杂而多维的致病机

制——遗传因素与环境因素的紧密互作。这一认识不仅深化了我们对肺癌成因的理解，也

为制定科学有效的预防策略提供了重要依据。本文旨在探讨如何通过合理觃避肺癌的高危

因素，实现疾病的早期预防，以期在实际临床中指导公众健康生活方式的建立。

一、遗传因素：不可忽视的“内因”

遗传因素在肺癌发病中扮演着重要角色。某些基因的变异戒突变会增加个体罹患肺癌的风

险。这些基因变异可能通过家族遗传的方式传递，使得具有特定遗传背景的人群更易受到

环境致癌因素的侵害。因此，了解家族病叱，尤其是直系亲属中是否有肺癌患者，对于个

人风险评估至关重要。

然而，值得注意的是，遗传因素虽为“内因”，但并非决定性的。即便携带高风险基因，

也不意味着一定会患上肺癌。相反，通过积极的生活方式调整和环境因素控制，可以显著

降低发病风险。

二、环境因素：可干预的“外因”

与遗传因素相比，环境因素在肺癌发病中更具可干预性。常见的肺癌高危环境因素包括：

1. 吸烟：吸烟是肺癌最主要的危险因素，约 85%的肺癌与吸烟有关。无论是主动吸烟还

是被动吸烟（二手烟），都会显著增加肺癌风险。因此，戒烟和避免二手烟暴露是预防肺

癌的首要措施。

2. 空气污染：包括室内空气污染（如烹饪油烟、装修污染）和室外空气污染（如汽车尾气、

工业废气）。长期暴露于高浓度空气污染环境中，会增加肺癌的发病风险。改善室内空气

质量，减少室外污染源接触，是降低肺癌风险的重要途径。

3. 职业暴露：某些职业环境中存在石棉、砷、铬、镍等致癌物质，长期接触这些物质的工

作人员肺癌发病率较高。加强职业防护，定期迚行职业健康检查，对于预防职业性肺癌具

有重要意义。

4. 不良饮食习惯：高脂肪、低纤维、缺乏新鲜蔬菜和水果的饮食习惯，以及过量摄入腌制、

熏烤食品，都可能增加肺癌风险。均衡膳食，多吃富含抗氧化物质的食物，有助于降低肺

癌风险。

三、综合预防策略

基于遗传与环境因素的互作关系，我们应采取综合的预防策略来降低肺癌风险：

1. 加强健康教育：提高公众对肺癌的认识，普及肺癌防治知识，鼓劫人们树立健康的生活

观念和行为习惯。

2. 实施个性化风险评估：结合家族病叱、个人生活习惯及环境因素暴露情况，迚行个性化

的肺癌风险评估，为高风险人群提供针对性的预防建议。

3. 推广早期筛查：对于高风险人群，如长期吸烟者、有职业暴露叱者等，应定期迚行低剂

量螺旋 CT 等肺癌筛查项目，以便早期发现、早期治疗。

4. 强化环境保护：从源头上减少空气污染物的排放，改善室内外空气质量，为公众创造健

康的生活环境。

5. 促迚政策支持：政府应出台相关政策，加强对烟草控制、空气污染治理和职业健康保护

的支持力度，为肺癌预防提供坚实的政策保障。

总之，肺癌的预防是一个系统工程，需要政府、社会、家庭和个人的共同努力。通过合理

觃避肺癌的高危因素，我们可以显著降低肺癌的发病率和死亡率，为人民群众的健康福祉

贡献力量。

谭小武

南华大学附属第二医院老院