食管癌：认知、预防与应对

食管癌：认知、预防与应对

食管癌，这一常见的消化道肿瘤，每年在全球范围内夺去约 30 万人的生命。作为一个具有显著

地域差异的疾病，食管癌的发病率和死亡率在各国间存在较大的变化。我国是食管癌的高发区之

一，每年平均有约 15 万人因此病离世，且男性患者多于女性，多在 40 岁以上发病。本文将深入

探讨食管癌的成因、症状、治疗方法以及预防措施，以期提高公众对食管癌的认知，为健康保驾

护航。

一、食管癌的成因

食管癌的发病原因复杂多样，包括不良生活习惯、慢性炎症、遗传因素等。长期食用过热、过硬

及粗糙的食物，或者吸烟、饮酒等，都可能刺激和感染食管黏膜，增加患癌风险。此外，亚硝酸

盐等化学物质的摄入，也被认为是食管癌的潜在诱因。遗传因素在食管癌的发病中也起着重要作

用，有研究表明食管癌高发区的人群存在一定的遗传易感性。

二、食管癌的症状

食管癌的症状在早期可能并不明显，但随着病情的进展，患者会出现进行性咽下困难，这是食管

癌最典型的症状。起初，患者可能只是感觉难以咽下干的食物，随后半流质食物也会变得难以吞

咽，到了晚期，甚至连水和唾液都无法咽下。此外，患者还可能出现胸痛、声音嘶哑、消瘦、呕

血或黑便等症状。

三、食管癌的治疗

食管癌的治疗需要根据病情的轻重和患者的身体状况来制定个性化的治疗方案。早期食管癌患者

通常可以选择手术治疗，通过切除癌变组织来达到根治的目的。然而，对于中晚期患者，手术治

疗可能不再适用，此时可以考虑化学治疗、放射线治疗、分子治疗以及光动力治疗等方法。这些

治疗方法虽然不能完全治愈食管癌，但可以延长患者的生存期，提高生活质量。

1. 手术治疗：是食管癌的首选方法。如果能在患病初期确诊，通过手术切除癌变组织后，再进

行淋巴结清扫，可以大大提高患者的生存期。

2. 化学治疗：适用于中晚期患者或无法手术的情况。目前较常用的方法是食管癌动脉灌注化疗，

能有效控制食管癌的癌变大小，缩小癌变范围。

3. 放射线治疗：通常作为手术后的辅助治疗，用于消灭体内残留的癌细胞，提高手术效果。对

于不适合手术的患者，也可以作为替代疗法。

4. 分子治疗和光动力治疗：是近年来新兴的治疗方法。分子治疗通过针对特定的生存素进行靶

向治疗，而光动力治疗则利用光敏剂和特定波长的光来杀死癌细胞。

四、食管癌的预防

预防食管癌的关键在于改变不良的生活习惯。戒烟限酒、避免长期食用过热、过硬及粗糙的食物，

减少亚硝酸盐等有害物质的摄入，都是有效的预防措施。同时，维持适当的体重，避免肥胖，也

能降低食管癌的风险。对于高危人群或有疑似症状的患者，应及时就医检查，以便早期发现和治

疗。

结语

食管癌虽然凶险，但并非不可战胜。通过了解其发病原因、识别早期症状、选择合适的治疗方法

以及积极预防，我们都有可能降低食管癌的发病率和死亡率。让我们从自身做起，珍爱生命，远

离食管癌的威胁。

李皇保

嘉兴市第一医院