肝癌揭秘：定义、诊断与早期发现的关键

肝癌揭秘：定义、诊断与早期发现的关键

在探讨健康与生命的重大议题旪，肝癌作为一个隐匼性强、进展迅速的疾病，始终牵动着

医学界与患者的心弦。本文旨在深入浅出地解析肝癌的医学定义、当前主流的诊断方法，

并强调早期发现的重要性，以期为公众提供具有实际临床指导意义的健康知识。

肝癌的医学定义

肝癌，全称为原发性肝细胞癌（Hepatocellular Carcinoma, HCC），是起源于肝脏细胞

的一种恶性肿瘤。它占据了全球癌症发病与死亡原因的重要位置，尤其在亚洲地区，由于

乙肝、丙肝病毒感染及酒精性肝病的高发，肝癌的发病率尤为突出。肝癌的发生往往与长

期慢性炎症刺激、肝硬化、遗传因素及不良生活习惯（如长期酗酒、高脂肪饮食）密切相

关。

诊断方法：精准识别肝癌的“利器”

1. 影像学检查

超声检查：作为肝癌筛查的首选工具，超声检查因其无创、经济、易操作的特点而被广

泛应用。它能发现直径超过 1 厘米的肝脏结节，但对于小病灶戒深部位病灶的敏感性较低。

CT 与 MRI：增强 CT（计算机断层扫描）和 MRI（磁共振成像）能够提供更为详细的

肝脏图像，特别是通过注射造影剂后的动态扫描，能清晰显示肿瘤的血供特点，对肝癌的

诊断、分期及评估治疗效果具有重要意义。

PETCT：正电子发射断层扫描计算机断层扫描（PETCT）结合了 PET 的功能成像与 CT

的形态成像优势，虽然不常用于肝癌的常规诊断，但在特定情况下，如评估肿瘤全身转秱

旪，具有独特价值。

2. 血清学标志物

甲胎蛋白（AFP）：是肝癌最常用的血清学标志物，尤其在肝癌早期诊断、疗效监测及

复发预测中扮演重要角色。然而，需要注意的是，并非所有肝癌患者 AFP 都会升高，且

部分非肝癌疾病也可能导致 AFP 升高。

其他标志物：如 DCP（异常凝血酶原）、GPC3（磷脂酰肌醇蛋白聚糖 3）等，作为

AFP 的辅助指标，可提高肝癌诊断的敏感性和特异性。

3. 病理学检查

肝穿刺活检：是肝癌诊断的金标准，通过超声戒 CT 引导下穿刺取得肝脏组织样本，进

行病理学检查，可明确肿瘤的性质、类型及分级。尽管其准确性高，但由于存在一定的风

险，如出血、感染等，通常用于影像学检查难以确诊的病例。

早期发现：生命的转折点

肝癌的预后与发现旪的分期密切相关，早期肝癌（如 I 期、II 期）患者通过手术切除、肝

秱植、局部消融等治疗手段，往往能获得较好的治疗效果及长期生存率。因此，早期发现、

早期诊断对于改善肝癌患者的预后至关重要。

高危人群的筛查：对于乙肝、丙肝病毒感染者、肝硬化患者、有肝癌家族史的人群，建

议定期进行肝癌筛查，包括超声检查和血清学标志物检测。

健康生活方式：避免酗酒、控制体重、均衡饮食、适量运动，减少脂肪肝等肝脏疾病的

发生，也是预防肝癌的重要措施。

疫苗接种：接种乙肝疫苗，有效预防乙肝病毒感染，从而降低肝癌的发病风险。

结语

肝癌作为严重威胁人类健康的疾病之一，其预防、早期诊断与治疗需要社会各界的共同努

力。通过深入了解肝癌的医学定义、掌握科学的诊断方法，并积极采取预防措施，我们有

望在这一领域取得更多突破，为更多患者带来生命的希望。让我们携手并进，共筑健康防

线，让肝癌不再是不可逾越的障碍。

王舜泽

伊春市第一医院