肿瘤介入化疗药:精准用药,科学抗癌新篇章

2024-08-30 15:11:15       4017次阅读

肿瘤介入化疗药:精准用药,科学抗癌新篇章

在肿瘤治疗的广阔天地中,介入化疗以其精准、高效、创伤小的特点,逐渐成为许多患者

和医生青睐的治疗手段。它利用影像学技术引导,将化疗药物直接送达肿瘤病灶区域,既

提高了药物浓度,又减少了全身毒副作用,为肿瘤患者带来了新的希望。本文将深入探讨

几种常见的肿瘤介入化疗药物,并阐述其合理用药的原则,以期为临床治疗提供科学指导。

一、肿瘤介入化疗药物概览

1. 栓塞剂与化疗药物联合应用

碘油化疗乳剂:通过将化疗药物与碘化油混合制成乳剂,借助血管介入技术注入肿瘤供

血动脉,实现药物的局部高浓度聚集。这种方法常用于肝癌、肺癌等血供丰富的肿瘤治疗,

能有效阻断肿瘤血供并持续释放化疗药物,达到“饿死”肿瘤并杀灭肿瘤细胞的目的。

微球栓塞剂:如载药微球,其内部可包裹化疗药物,通过精确释放机制,在肿瘤部位持

续、稳定地释放药物,同时阻断肿瘤血管,实现双重治疗作用。这类药物在肝癌、胰腺癌

等治疗中展现出良好疗效。

2. 直接灌注化疗药物

铂类药物:如顺铂、卡铂,是肿瘤介入化疗中的常用药物,具有广谱抗癌活性,能直接

破坏 DNA,抑制肿瘤细胞分裂。通过介入手段直接灌注,可显著提高局部药物浓度,减

少对正常组织的损伤。

抗代谢类药物:如吉西他滨,作用于 DNA 合成期,抑制肿瘤细胞增殖。其低毒性和良好

的耐受性,使其成为多种实体瘤介入化疗的优选药物之一。

靶向化疗药物:如贝伐珠单抗,是一种针对 VEGF 的单克隆抗体,通过抑制肿瘤新生血

管生成,间接抑制肿瘤生长。在结直肠癌、肺癌等的介入治疗中,与化疗药物联合使用,

可显著增强疗效。

二、合理用药原则

1. 个体化治疗

肿瘤患者的个体差异极大,包括肿瘤类型、分期、基因表达情况、患者身体状况及基础疾

病等。因此,制定介入化疗方案时,需充分考虑患者具体情况,实施个体化治疗。例如,

对于高龄、体质差的患者,应选择毒性低、疗效温和的药物组合,避免过度治疗带来的风

险。

2. 精准给药

借助现代影像学技术,如 CT、MRI、DSA 等,精确定位肿瘤位置及血供情况,确保化疗

药物准确送达病灶区域。同时,根据肿瘤大小、形态及血管分布特点,灵活调整给药剂量

和方式,实现精准治疗。

3. 综合治疗

介入化疗虽具优势,但单一治疗手段往往难以达到最佳效果。因此,应将其与手术、放疗、

靶向治疗、免疫治疗等多种手段相结合,形成综合治疗方案。通过多学科协作,共同制定

个性化治疗计划,以提高整体治疗效果和患者生存率。

4. 监测与调整

治疗过程中,密切监测患者病情变化,包括血常规、肝肾功能、肿瘤标志物等指标,以及

影像学复查结果。根据监测结果,及时调整治疗方案,如调整药物剂量、更换药物种类戒

增加辅助治疗等,以确保治疗的安全性和有效性。

5. 心理支持与护理

肿瘤治疗不仅是对身体的挑戓,也是对心理的考验。因此,在治疗过程中,应加强对患者

的心理支持和护理,帮助患者树立戓胜疾病的信心,提高治疗依从性。同时,指导患者合

理膳食、适度运动,保持良好的生活习惯,促进身体康复。

三、结语

肿瘤介入化疗作为现代肿瘤治疗的重要手段之一,其合理用药直接关系到治疗效果和患者

预后。通过个体化治疗、精准给药、综合治疗、监测调整以及心理支持与护理等多方面的

努力,我们可以为肿瘤患者提供更加科学、高效、人性化的治疗方案。未来,随着医学技

术的不断进步和临床经验的不断积累,肿瘤介入化疗必将在抗癌斗争中发挥更加重要的作

用。

谢玉官

江苏省人民医院

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