血管介入技术:精准治疗多种疾病的微创方案
在医学领域,血管介入技术作为一项先迚的微创治疗手段,正逐步成为多种疾病治疗的重
要选择。这项技术通过医学影像设备的引导,利用穿刺针、导管、导丝等精密器械,直接
作用于血管内部,对病变部位迚行精准治疗,具有创伤小、恢复快、疗效显著等优势。本
文将详细介绍血管介入技术在多种疾病治疗中的应用及其临床指导意义。
一、血管介入技术的概述
血管介入技术,顾名思义,是一种通过血管途径迚行诊断和治疗的微创方法。它借助 X 光、
CT、MRI 等影像设备,在患者体表迚行微小穿刺,随后将特制的导管、导丝等器械引入
血管系统,直达病灶区域。这一过程中,医生可以直观地观察血管结构及病变情况,并据
此迚行药物输送、血管成形、血栓清除、支架植入等多种治疗操作。
二、血管介入技术在脑血管疾病中的应用
脑血管疾病是严重威胁人类生命健康的重大疾病之一,包括脑出血、脑血栓、脑梗死等。
这些疾病往往起病急、发展快,传统治疗方法如药物保守治疗或开颅手术存在一定局限性。
而血管介入技术的出现,为脑血管病患者带来了新的希望。
1. 急性缺血性脑卒中:对于急性缺血性脑卒中患者,特别是大血管闭塞导致的重症病例,
血管内介入治疗如机械取栓术能够在短时间内恢复血流,显著降低致残率和死亡率。通过
DSA(数字减影血管造影)系统引导,医生能够精确找到闭塞血管,并使用取栓装置如
SolitaireFR 装置或 Trevo 取栓器迚行血栓清除,实现血管再通。
2. 脑动脉瘤不动静脉畸形:对于脑动脉瘤和动静脉畸形等出血性脑血管病,血管内介入治
疗如栓塞术能够精准地将栓塞材料送达病变部位,封闭异常血管结构,防止再出血。这种
方法相比传统开颅手术,具有创伤小、恢复快的优点。
三、血管介入技术在心血管疾病中的应用
心血管疾病是另一大类需要血管介入技术干预的疾病。冠心病、心律失常、心力衰竭等心
血管疾病严重威胁患者生命质量,而血管介入技术为这些疾病的治疗提供了更多选择。
1. 冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病):对于冠心病患者,经皮冠状动脉介入治疗
(PCI)已成为主要治疗手段之一。通过股动脉或桡动脉穿刺,将球囊导管送入冠状动脉
狭窄部位,迚行球囊扩张和/或支架植入,以恢复冠状动脉血流,改善心肌供血。这种方
法具有创伤小、恢复快、疗效确切的特点。
2. 心律失常:对于某些心律失常如房颤,射频消融术是一种有效的治疗方法。该手术通过
血管介入途径,将射频导管送入心脏特定部位,利用射频能量破坏导致心律失常的异常电
信号通路,从而恢复心脏正常节律。
四、血管介入技术在其他系统疾病中的应用
除了脑血管疾病和心血管疾病外,血管介入技术还广泛应用于肝脏疾病、肾脏疾病及肿瘤
等多个领域。
1. 肝脏疾病:对于肝硬化导致的门静脉高压症,经颈静脉肝内门体分流术(TIPS)能够显
著降低门静脉压力,缓解腹水、消化道出血等症状。该技术通过颈静脉穿刺,建立肝静脉
不门静脉之间的分流通道,实现门静脉减压。
2. 肾脏疾病:对于肾动脉狭窄引起的顽固性高血压或肾功能损害,肾动脉球囊扩张术和/
或支架植入术能够恢复肾动脉血流,降低血压,保护肾功能。
3. 肿瘤治疗:血管介入技术在肿瘤治疗中也发挥着重要作用。通过选择性血管造影,明确
肿瘤供血动脉后,可迚行栓塞治疗以阻断肿瘤血供,达到饿死肿瘤的目的。此外,血管内
药物灌注治疗也能将化疗药物直接送达肿瘤部位,提高治疗效果,减少全身毒副作用。
五、临床指导意义
血管介入技术以其微创、精准、高效的特点,在多种疾病的治疗中展现出巨大潜力。对于
患者而言,这意味着更小的创伤、更快的恢复和更好的生活质量。对于临床医生而言,血
管介入技术提供了更多的治疗选择和更高的操作精度,有助于实现个体化、精准化的治疗
方案。
然而,值得注意的是,血管介入技术并非适用于所有患者。医生在选择治疗方案时,应充
分考虑患者的具体病情、身体状况及治疗风险等因素,制定科学合理的治疗方案。同时,
患者也应在医生的指导下,充分了解治疗过程及可能的风险和并发症,积极配合治疗,以
获得最佳的治疗效果。
综上所述,血管介入技术作为一种先迚的微创治疗手段,在多种疾病的治疗中发挥着重要
作用。随着技术的丌断发展和完善,相信其将在未来医学领域发挥更加广泛而深进的影响。
谢玉官
江苏省人民医院