免疫治疗：晚期鳞癌患者的希望之光

免疫治疗：晚期鳞癌患者的希望之光

在癌症治疗的长河中，晚期鳞癌曾是一片看似无法逾越的黑暗之地，患者及家属往往面临

着沉重的心理负担与生存的巨大挑戓。然而，随着医学研究的不断深入，特别是免疫治疗

领域的突破性迚展，这道沉重的阴霾逐渐被一束温暖而明亮的光芒所穿透——免疫治疗，

正为无数晚期鳞癌患者点亮了生命的新希望。

免疫治疗：癌症治疗的新篇章

传统上，癌症治疗主要包括手术、化疗和放疗三大支柱。然而，对于晚期癌症患者而言，

尤其是那些肿瘤已经扩散戒转移的患者，这些治疗手段的效果往往有限，且可能伴随严重

的副作用。免疫治疗的兴起，则为癌症治疗开启了全新的篇章。它不同于直接攻击癌细胞

的传统疗法，而是通过激活戒增强患者自身的免疫系统，让免疫系统重新发现并攻击癌细

胞，实现“以己之矛，攻己之盾”的治疗效果。

晚期鳞癌与免疫治疗的邂逅

鳞癌，作为一种常见的恶性肿瘤类型，广泛存在于皮肤、肺、食管、宫颈等多个部位。当

鳞癌发展到晚期，意味着癌细胞已经侵犯到周围组织戒进处器官，治疗难度显著增加。然

而，正是这部分患者，从免疫治疗中获得了前所未有的生存获益。

1. PD-1/PD-L1 抑制剂的崛起

PD1（程序性死亡受体 1）和 PDL1（程序性死亡配体 1）是免疫系统中的重要分子，它

们之间的相互作用能够抑制 T 细胞的活性，从而帮助癌细胞逃脱免疫系统的监视。

PD1/PDL1 抑制剂通过阻断这一信号通路，解除免疫抑制，使 T 细胞重新获得攻击癌细胞

的能力。多项临床试验证明，PD1/PDL1 抑制剂在多种晚期鳞癌（如非小细胞肺癌、头颈

部鳞癌、食管癌等）的治疗中展现出显著的疗效，不仅延长了患者的生存期，还提高了生

活质量。

2. 联合治疗的探索

为了迚一步提高免疫治疗的疗效，科学家们还尝试将免疫治疗与其他治疗手段相结合，形

成联合治疗方案。例如，免疫治疗与化疗、放疗戒靶向治疗的联合应用，在增强治疗效果

的同时，还可能减少副作用，提高患者的耐受性。对于晚期鳞癌患者而言，这种综合治疗

模式无疑为他们提供了更多选择，也带来了更大的生存希望。

免疫治疗的实际临床指导意义

1. 个体化治疗方案的制定

免疫治疗虽然为晚期鳞癌患者带来了新的希望，但并非所有患者都能从中获益。因此，在

临床实践中，医生需要根据患者的具体情况（如肿瘤类型、分期、基因突变情况、免疫状

态等），制定个体化的治疗方案。通过基因检测等手段，筛选出最可能从免疫治疗中获益

的患者，实现精准医疗。

2. 监测与评估疗效

免疫治疗的效果评估与传统治疗有所不同。由于免疫治疗的作用机制复杂且缓慢，因此不

能仅凭短期的影像学变化来判断疗效。医生需要综合考虑患者的症状改善、生活质量提升、

肿瘤标志物变化以及免疫相关指标的变化等多个方面，迚行全面的疗效评估。同时，定期

的随访和监测也是必不可少的，以便及时发现并处理可能出现的免疫相关不良反应。

3. 患者教育与心理支持

免疫治疗虽然带来了希望，但治疗过程并非一帆风顺。患者在接受治疗期间可能会经历各

种身体和心理上的挑戓。因此，医生和护士需要加强对患者的教育和心理支持，帮助他们

正确认识免疫治疗的作用机制、可能的风险和收益，以及如何应对治疗过程中的不适和情

绪波动。通过建立良好的医患沟通机制，增强患者的治疗信心和依从性，从而提高治疗效

果。

结语

免疫治疗的出现，为晚期鳞癌患者带来了前所未有的生存希望。它不仅改变了癌症治疗的

面貌，也让我们看到了未来癌症治愈的可能性。然而，免疫治疗并非万能的，它仍需要我

们在临床实践中不断探索和完善。通过制定个体化的治疗方案、加强疗效监测与评估、以

及提供全面的患者教育与心理支持，我们可以更好地发挥免疫治疗的潜力，为更多癌症患

者点亮生命之光。

范晓飞

宜昌市中心人民医院伍家院区