免疫疗法：腺癌治疗的新曙光

免疫疗法：腺癌治疗的新曙光

在癌症治疗的浩瀚星空中，免疫疗法如同一颗璀璨的新星，为众多腺癌患者带来了前所未

有的希望与光明。腺癌，作为一类起源于腺体组织的恶性肿瘤，广泛分布于肺、乳腺、胃、

前列腺等多个部位，其治疗一直是医学界关注的重点与难点。随着科学研究的深入，免疫

疗法以其独特的机制和显著的疗效，逐渐在腺癌治疗领域崭露头角，成为患者及其家庭的

新福音。

免疫疗法的优势：重塑抗癌防线

1. 个性化治疗，精准打击

免疫疗法的一个核心优势在于其个性化与精准性。通过检测患者体内特定的肿瘤标志物戒

基因突变，医生能够定制出最适合患者的治疗方案。例如，PD1/PDL1 抑制剂的应用，就

是基于肿瘤细胞表面 PDL1 与 T 细胞表面 PD1 的相互作用，阻断这一“免疫刹车”，从

而重新激活患者自身的免疫系统，使其能够特异性地识别和清除癌细胞。

2. 持久疗效，减少复发

与传统化疗和放疗相比，免疫疗法往往能带来更为持久的疗效。一旦免疫系统被成功激活

幵学会识别癌细胞，这种记忆效应将长期存在，有助于减少肿瘤的复发和转移。这对于提

高患者的生存质量、延长生存期具有重要意义。

3. 副作用相对可控

虽然免疫疗法也可能引起一些不良反应，如免疫相关性肺炎、肝炎、甲状腺炎等，但相较

于化疗的全身性毒性作用，这些副作用往往更为可控且可逆。通过密切监测和及时调整治

疗方案，大多数患者能够安全地完成治疗周期。

免疫疗法的风险与挑战

1. 个体差异与响应率

免疫疗法的疗效存在显著的个体差异。幵非所有腺癌患者都能从免疫治疗中获益，部分患

者甚至可能出现“超进展”现象，即肿瘤在治疗后反而加速生长。这要求医生在治疗前进

行充分的评估，包括基因检测、免疫状态评估等，以预测患者的响应率。

2. 自身免疫反应的失控

激活免疫系统虽然能增强抗癌能力，但也可能导致自身免疫性疾病的发生。如前文所述，

免疫相关性炎症可能累及多个器官系统，严重时可危及生命。因此，在治疗过程中，医生

需要密切关注患者的身体反应，及时采取干预措施。

3. 高昂的治疗费用

免疫疗法的药物研发成本高昂，导致治疗费用普遍较高，这对许多患者家庭来说是一个沉

重的负担。尽管近年来随着医保政策的逐步完善，部分免疫药物已被纳入报销范围，但仍

有大量患者面临经济压力。

临床实践中的策略与建议

1. 多学科协作，综合评估

腺癌的治疗是一个复杂的过程，需要肿瘤科、免疫科、影像科等多学科团队的紧密协作。

在治疗前，应对患者的病情进行全面评估，包括肿瘤分期、病理类型、基因突变情况、免

疫状态等，以制定科学合理的治疗方案。

2. 动态监测，及时调整

治疗过程中，应密切监测患者的病情变化，包括肿瘤标志物水平、影像学检查结果以及免

疫相关不良反应等。一旦发现异常情况，应及时调整治疗方案，以确保治疗的安全性和有

效性。

3. 关注患者心理，加强支持治疗

癌症治疗不仅是对身体的挑戓，更是对心理的考验。医护人员应关注患者的心理状态，提

供必要的心理支持和干预，帮助患者树立戓胜疾病的信心。同时，加强营养支持、疼痛管

理等支持治疗，提高患者的生活质量。

4. 科普教育，提高认知

加强对免疫疗法的科普教育，提高患者及其家属对该疗法的认识和理解。通过举办讲座、

发放宣传资料等方式，让患者了解免疫疗法的原理、优势、风险及注意事项，从而更好地

配合治疗。

总之，免疫疗法为腺癌患者带来了新的治疗选择和希望。然而，其疗效的个体差异、潜在

的自身免疫反应以及高昂的治疗费用等问题仍需我们共同面对和解决。通过多学科协作、

动态监测、加强支持治疗以及科普教育等措施，我们可以更好地发挥免疫疗法的优势，为

腺癌患者带来更加安全、有效的治疗体验。

向军

宜昌市中心人民医院伍家院区