哮喘管理：科学策略，守护呼吸健康

哮喘管理：科学策略，守护呼吸健康

在探讨哮喘这一常见而复杂的呼吸道疾病时，我们首先需要明确的是，哮喘的有效治疗不

仅仅是症状的缓解，更是对生活质量的全面提升和疾病长期管理的科学实践。哮喘，作为

一种以反复发作的喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状为特征的慢性疾病，其治疗策略需根据

患者具体情况量身定制，旨在减少急性发作次数，维持正常活动能力，幵尽可能达到临床

控制状态。

一、认识哮喘：从根源到表现

哮喘的发病机制复杂，涉及遗传、环境、免疫等多种因素。其核心在于气道慢性炎症，这

种炎症导致气道高反应性，一旦受到外界刺激（如过敏原、冷空气、运动等），即可引发

气道狭窄、气流受限，从而产生上述症状。因此，哮喘的治疗需从控制炎症入手，兼顾缓

解症状、预防复发。

二、个性化治疗方案：精准施策

1. 药物治疗：

快速缓解药物：主要用于哮喘急性发作时迅速解除支气管痉挛，如短效 β2 受体激动剂

（如沙丁胺醇）和短效抗胆碱能药物（如异丙托溴铵）。这些药物应随身携带，以备不时

之需。

长期控制药物：是哮喘管理的基石，旨在减少气道炎症、降低气道高反应性，从而预防

哮喘发作。包括吸入性糖皮质激素（ICS）、长效 β2 受体激动剂（LABA）及其复合制剂、

白三烯调节剂等。医生会根据患者的年龄、病情严重程度、过敏史等因素，制定个体化的

用药方案。

2. 非药物治疗：

环境控制：避免接触已知过敏原，如宠物皮屑、花粉、尘螨等，保持室内空气清新，定

期清洁床品和地毯，减少室内污染。

健康教育：患者及家属需了解哮喘知识，学会识别哮喘发作先兆，掌握自救技能，如正

确使用吸入装置、记录哮喘日记等。

 免疫疗法：对于由特定过敏原引起的哮喘，可考虑脱敏治疗（特异性免疫治疗），通过

逐渐增加患者暴露于过敏原的剂量，诱导免疫耐受，从而减轻症状。

三、哮喘管理的关键要素

1. 持续监测：定期随访，评估哮喘控制水平，根据病情调整治疗方案。利用哮喘控制测试

（ACT）或肺功能检查等工具，客观评估治疗效果。

2. 医患合作：建立良好的医患关系，患者需主动参与治疗过程，及时反馈病情变化，与医

生共同制定和调整治疗计划。

3. 心理支持：哮喘患者常伴随焦虑、抑郁等心理问题，影响疾病控制。提供心理咨询和支

持，帮助患者建立积极的心态，对于提高治疗效果至关重要。

4. 急性发作处理：熟悉哮喘急性发作时的应急处理流程，包括迅速使用快速缓解药物、调

整环境、及时就医等，以减轻病情恶化。

四、科学管理，拥抱健康生活

哮喘虽为慢性疾病，但通过科学的管理和觃范的治疗，绝大多数患者都能达到良好的控制

状态，享受正常的生活和工作。关键在于正确认识哮喘，树立信心，坚持长期治疗，幵积

极参与疾病的自我管理。此外，随着医学技术的进步，新的治疗方法和药物不断涌现，为

哮喘患者提供了更多选择和希望。

总之，哮喘的管理是一场持久战，需要患者、家属及医护人员的共同努力。通过个性化的

治疗方案、科学的管理策略以及持续的健康教育，我们完全有能力守护好每一份呼吸健康，

让哮喘患者自由呼吸，畅享生活的美好。

石芳

山东省肿瘤防治研究院