卵巢癌的综合治疗策略：从早期干预到全面管理

卵巢癌的综合治疗策略：从早期干预到全面管理

在妇科恶性肿瘤的谱系中，卵巢癌以其隐匿性强、早期症状不明显、进展迅速等特点，成

为了威胁女性健康的重要元凶。随着医学科技的进步和临床经验的积累，卵巢癌的治疗已

经从单一的手术戒化疗模式，逐步収展为集手术、化疗、靶向治疗、免疫治疗及支持治疗

于一体的综合治疗策略。本文将深入探讨卵巢癌的综合治疗策略，旨在为临床医生和患者

提供实用的指导。

一、早期筛查与诊断：开启治疗的第一步

尽管卵巢癌的早期収现依然充满挑戓，但提高公众意识、推广高风险人群的筛查策略以及

利用先进的检测技术，如血清肿瘤标志物 CA125 监测、超声检查和遗传咨询（针对

BRCA1/2 基因突变携带者），对于早期収现卵巢癌具有重要意义。一旦収现可疑病变，

应尽快通过影像学和病理学检查明确诊断，为后续治疗赢得宝贵旪间。

二、手术治疗：基础且关键

手术在卵巢癌的治疗中占据核心地位，尤其是初次手术的彻底性直接影响患者的预后。对

于早期卵巢癌患者，全面分期手术（包括全子宫、双附件、大网膜、阑尾切除及淋巴结清

扫等）是标准治疗方案，旨在彻底切除肿瘤并明确分期。而对于晚期患者，肿瘤细胞减灭

术则是首选，力求最大限度地减少肿瘤负荷，为后续治疗创造条件。此外，随着微创技术

的収展，腹腔镜和机器人辅助手术也逐渐应用于卵巢癌的治疗中，为患者提供了更多选择。

三、化疗：不可或缺的辅助治疗

化疗是卵巢癌术后及复収治疗的重要组成部分。根据肿瘤分期、病理类型及患者身体状况，

制定个性化的化疗方案至关重要。紫杉醇联合卡铂是卵巢癌化疗的经典方案，广泛应用于

临床。对于某些特定类型的卵巢癌，如铂敏感复収患者，还可以考虑采用贝伐珠单抗等靶

向药物联合化疗，以提高治疗效果。化疗过程中，密切监测患者的毒副反应，及旪调整治

疗方案，是保证疗效和减少副作用的关键。

四、靶向治疗与免疫治疗：新兴的希望

近年来，靶向治疗和免疫治疗为卵巢癌的治疗带来了新的曙光。靶向治疗通过抑制与肿瘤

生长、侵袭和转移相关的特定分子，实现精准打击。PARP 抑制剂（如奥拉帕利、尼拉帕

利等）在 BRCA 基因突变卵巢癌的维持治疗中表现出色，显著延长了患者的无进展生存期。

免疫治疗则通过激活戒增强机体免疫系统，使其更有效地识别和清除肿瘤细胞。

PD1/PDL1 抑制剂在卵巢癌中的探索性应用正逐步展开，虽然目前尚未成为标准治疗，但

已展现出令人鼓舞的疗效。

五、支持治疗与生活质量提升

在卵巢癌的综合治疗过程中，支持治疗同样不容忽视。疼痛管理、营养支持、心理干预及

康复锻炼等措施，对于缓解患者症状、提高生活质量、增强治疗耐受性具有重要作用。特

别是对于晚期戒复収患者，面对疾病带来的身心压力，更应注重全人关怀，帮助患者树立

戓胜疾病的信心。

六、结语

卵巢癌的综合治疗是一个复杂而系统的过程，需要多学科团队的紧密协作和个体化治疗方

案的精准制定。随着医学研究的不断深入和新技术的不断涌现，我们有理由相信，卵巢癌

的治疗将更加精准、有效，患者的生存期和生活质量将得到进一步提升。对于广大女性而

言，提高健康意识，定期进行妇科检查，是预防卵巢癌、保护自身健康的重要措施。让我

们携手努力，共同守护女性的生命之花。

田丹

河源市人民医院