胃癌的基础知识：医疗科普全解析

胃癌的基础知识：医疗科普全解析

胃癌，作为一种起源于胃黏膜上皮的恶性肿瘤，其发病率和死亡率在全球范围内均居高不下， 尤其是在我国，更是位居各种恶性肿瘤之首。了解胃癌的基础知识，对于预防、早期发现及 有效治疗至关重要。本文将深入浅出地介绍胃癌的病理原理、发病因素、临床表现、诊断方 法及治疗策略，帮助大家更好地认识这一疾病。

一、胃癌的病理原理

胃癌主要起源于胃黏膜上皮细胞，这些细胞在多种致癌因素的作用下发生异常增生和恶变， 最终形成肿瘤。胃癌的病理类型多样，但绝大多数属于腺癌，即肿瘤细胞具有腺体分化的特 征。这些腺癌细胞可以扩散至胃壁各层，甚至通过淋巴和血液循环系统转移到身体其他部位。

二、发病因素

胃癌的发病与多种因素密切相关，主要包括：

1. 遗传因素：家族中有胃癌病史的人群，其患病风险显著增加。遗传性弥漫性胃癌、林奇 综合征等遗传性疾病，更是胃癌的高危因素。 2. 饮食习惯：长期食用烟熏、腌制、高盐、油炸等食品，以及饮食不规律、暴饮暴食等不 良习惯，均可能增加胃癌的发病风险。 3. 幽门螺杆菌感染：幽门螺杆菌是胃癌的重要致病因素之一，它能引起胃黏膜的慢性炎症， 进而增加癌变的风险。 4. 其他因素：如年龄、性别（男性发病率高于女性）、工作压力大、生活环境差等，也可 能与胃癌的发病有关。

三、临床表现

胃癌的早期症状往往不明显，或仅表现为非特异性的上腹不适、嗳气、食欲减退等，这些症 状易被忽视或误诊为胃炎、胃溃疡等良性疾病。随着病情进展，患者可能出现进行性消瘦、 贫血、持续性上腹痛、呕血及黑便等症状。晚期胃癌患者还可能出现腹部肿块、腹水、恶液 质等严重表现。

四、诊断方法

胃癌的诊断主要依赖于影像学检查、内镜检查及病理学检查。常用的影像学检查包括 CT、 MRI 等，可以显示肿瘤的大小、形状和位置，以及是否发生转移。内镜检查（如胃镜）是诊 断胃癌的重要手段，通过直接观察胃黏膜的病变情况，并进行活检以确诊。此外，血清胃蛋 白酶原检测和肿瘤标志物检测等辅助检查也有助于胃癌的诊断。

五、治疗策略

胃癌的治疗策略应根据患者的具体病情和身体状况制定，主要包括手术治疗、化疗、放疗及

免疫治疗等。早期胃癌患者以手术切除为主，术后辅以化疗或放疗以提高疗效。中晚期胃癌 患者则多采用手术、化疗、放疗及免疫治疗等综合治疗手段，以延长生存期并提高生活质量。

六、结语

胃癌作为一种常见的恶性肿瘤，其发病与多种因素密切相关。了解胃癌的基础知识，有助于 我们更好地预防、早期发现及有效治疗这一疾病。通过改善饮食习惯、积极治疗幽门螺杆菌 感染、定期进行胃镜检查等措施，我们可以降低胃癌的发病风险。同时，对于已经确诊的胃 癌患者，应积极配合医生的治疗方案，争取最佳的治疗效果。

朱兆承

河南省肿瘤医院