肝癌术后治疗：综合策略守护生命健康

肝癌术后治疗：综合策略守护生命健康

肝癌作为常见的恶性肿瘤之一，其术后治疗是一个复杂而精细的过程，需要综合考虑多种治 疗手段，以提高患者的生存率和生活质量。本文将从疾病治疗方向出发，为您详细介绍肝癌 术后的综合治疗策略。

一、定期复查，精准监测

肝癌术后，定期复查是评估手术效果、监测病情变化和预防复发的重要措施。复查内容通常 包括超声、动态增强 CT、MRI 扫描以及肿瘤学标志物的检测（如甲胎蛋白 AFP、异常凝血酶 原 DCP 等）。这些检查有助于及时发现可能的复发或转移病灶，从而采取相应措施。建议 术后 1-2 个月内开始首次复查，随后根据患者的具体情况，逐渐调整复查频率，但建议终身 随访。

二、药物治疗，双重保障

1. 抗病毒治疗：对于乙肝表面抗原阳性的肝癌患者，术后需要终身服用核苷类似物进行抗 病毒治疗，以降低术后复发和转移的风险。这些药物能够有效抑制病毒复制，保护肝功能， 提高患者的整体预后。

2. 中医药疗法：中医药在肝癌术后辅助治疗中也占据一席之地。如槐耳颗粒、华蟾素注射 液联合解毒颗粒等，通过调节机体免疫功能，抑制肿瘤生长，有助于延长患者的生存期、降 低肿瘤复发风险。

3. 靶向治疗和免疫治疗：对于复发风险较高的患者，医生可能会考虑使用靶向药物或免疫 药物进行预防性治疗。这些药物能够特异性地抑制肿瘤细胞的生长和扩散，提高患者的生存 率。例如，阿帕替尼联合卡瑞利珠单抗已被批准用于晚期肝癌的一线治疗，取得了显著的临 床效果。

三、局部治疗，精准打击

1. 介入治疗：对于术后发现的小复发病灶，早期进行介入治疗可以取得较好的治疗效果。 介入治疗通过导管进入肿瘤血管，进行药物灌注或栓塞治疗，减少肿瘤供血，使肿瘤组织坏 死，从而控制病情进展。

2. 消融治疗：对于小肝癌或术后复发的小病灶，消融治疗可能是一种有效的治疗手段。通 过高温或低温使肿瘤组织坏死，达到治疗目的。

四、心理支持，不容忽视

肝癌术后，患者可能会面临较大的心理压力和焦虑情绪。因此，心理支持也是治疗的重要组 成部分。医生应关注患者的心理状态，提供必要的心理支持和干预措施，帮助患者树立战胜 疾病的信心。

五、前沿技术，不断创新

随着医疗技术的不断进步，肝癌术后治疗领域也在不断涌现新的治疗方法和手段。例如，微 创手术（如腹腔镜肝切除术和机器人辅助肝切除术）具有创伤小、恢复快等优点；ALPPS 改 进术式通过两次手术完成肝脏切除，最大程度减少肿瘤进展风险；此外，还有一些新的靶向 药物和免疫疗法正在临床研究中，为肝癌患者带来更多治疗选择。

总之，肝癌术后治疗是一个综合、系统的过程，需要医生根据患者的具体情况制定个体化的 治疗方案。通过定期复查、药物治疗、局部治疗以及心理支持等多方面的综合应用，可以有 效降低肝癌的复发和转移风险，提高患者的生存率和生活质量。

吕胜利

祁东县人民医院