结直肠癌的早期预防及筛查：守护肠道健康的关键

结直肠癌的早期预防及筛查：守护肠道健康的关键

结直肠癌，俗称大肠癌，包括结肠癌和直肠癌，是威胁我国居民生命健康的主要癌症之一。 随着生活方式的改变和人口老龄化趋势的加剧，结直肠癌的发病率在我国呈上升趋势，且年 轻化趋势明显。然而，结直肠癌是一种相对温和的肿瘤，早发现、早治疗的话，治愈率可以 高达 90%以上。因此，了解结直肠癌的早期预防及筛查方法至关重要。

一、结直肠癌的病理原理

结直肠癌的发生发展大多遵循“腺瘤-癌”序列，即从良性的肠道腺瘤逐渐发展为恶性肿瘤。 这一过程通常需要 5-10 年的时间，为早期发现和干预提供了宝贵的窗口期。此外，结直肠 癌的发生与多种风险因素密切相关，包括遗传因素、不良的饮食习惯（如高蛋白高脂肪饮食）、 长期慢性炎症性肠病、缺乏运动等。

二、早期预防策略

1. 健康饮食：保持均衡饮食，多吃富含膳食纤维的食物，如蔬菜、水果、全谷物等，减少 高脂肪、高蛋白食物的摄入。 2. 适量运动：规律参加体育锻炼，增强体质，提高免疫力。 3. 控制体重：避免肥胖，超重和肥胖是结直肠癌的重要风险因素之一。 4. 戒烟限酒：长期吸烟和酗酒都会增加结直肠癌的发病风险。 5. 避免久坐：长时间久坐会增加肠道负担，影响肠道蠕动，不利于肠道健康。

三、早期筛查方法

1. 大便隐血检查：是最简单、经济的筛查方法。通过检测大便中是否含有隐血来判断肠道 内是否存在潜在出血，是结直肠癌早期筛查的重要手段。建议 40 岁以上人群每年进行 1-2 次大便隐血检查。

2. 肿瘤标志物检查：通过血液检测，检测体内是否含有与结直肠癌相关的肿瘤标志物，如 CEA（癌胚抗原）、CA199 等。但这些标志物的特异性和敏感性有限，通常需要联合其他检 查手段进行综合评估。

3. 肛门指检：是发现低位直肠癌的有效方法。通过医生的手指触摸肛门及直肠下段，检查 是否有肿块或异常变化。

4. 肠镜检查：是结直肠癌筛查的金标准。通过肠镜直接观察肠道黏膜情况，发现息肉、腺 瘤等癌前病变或早期肿瘤，并可进行活检确诊。建议 45 岁以上人群每年进行一次肠镜检查， 有家族史或高风险因素的人群应提前开始筛查。

四、结语

结直肠癌是一种可防可治的疾病。通过早期预防、定期筛查和及时治疗，我们可以有效降低

结直肠癌的发病率和死亡率。让我们从现在做起，关注肠道健康，守护自己的生命之舟。同 时，也呼吁社会各界加强对结直肠癌防治知识的宣传普及，提高公众的健康意识和自我保健 能力。

周蔚

耒阳市人民医院