肝癌免疫疗法展望：肺癌成功经验的启迪

肝癌免疫疗法展望：肺癌成功经验的启迪

在医学的浩瀚星空中，免疫治疗如同一颗璀璨的新星，为众多曾经难以攻克的癌症治疗领

域带来了前所未有的希望。特别是在肺癌的治疗上，免疫疗法的突破性进展不仅显著延长

了患者的生存期，更深刻改变了我们对癌症治疗的理解。如今，这股变革的浪潮正逐渐蔓

延至肝癌领域，为我们探索肝癌免疫疗法的未来提供了宝贵的启示与方向。

肺癌免疫治疗的里程碑

肺癌，作为全球范围内发病率和死亡率均居前列的恶性肿瘤，其治疗长期以来面临巨大挑

战。然而，近年来，以 PD1/PDL1 抑制剂为代表的免疫检查点抑制剂的兴起，彻底颠覆

了传统肺癌治疗的格局。这些药物通过激活患者自身的免疫系统，使其能够识别并清除癌

细胞，实现了对晚期肺癌患者生存期的显著延长。更为重要的是，免疫治疗的独特机制使

其在治疗过程中能够产生“记忆效应”，即一旦免疫系统被成功激活，即使停止治疗，也

能持续监控并清除体内残存的癌细胞，为长期生存提供了可能。

肝癌免疫疗法的探索之路

受肺癌免疫治疗成功经验的鼓舞，肝癌领域的研究者也加快了免疫疗法的探索步伐。肝癌

作为一种高度异质性的肿瘤，其复杂的微环境往往抑制了免疫系统的正常功能，导致传统

治疗手段效果有限。然而，随着对肝癌免疫逃逸机制认识的不断深入，以及新型免疫疗法

的不断涌现，肝癌的免疫治疗正逐步走出困境，展现出广阔的前景。

一方面，科学家们正在尝试将肺癌中广泛应用的 PD1/PDL1 抑制剂引入肝癌治疗，并取

得了一定的疗效。此外，针对肝癌特有的免疫抑制通路（如 TIM3、LAG3 等）的抑制剂

也在紧锣密鼓的研发之中，有望为肝癌患者提供更为精准的治疗选择。

另一方面，联合治疗策略成为肝癌免疫治疗的新趋势。通过将免疫治疗与靶向治疗、化疗、

放疗等多种治疗手段相结合，可以更有效地打破肝癌的免疫耐受状态，提升治疗效果。例

如，免疫检查点抑制剂联合抗血管生成药物的“双靶”治疗模式，在多项临床试验中均表

现出了令人鼓舞的疗效和安全性。

面临的挑战与未来展望

尽管肝癌免疫治疗取得了显著进展，但仍面临着诸多挑战。如何精准筛选出最有可能从免

疫治疗中获益的患者群体？如何克服肝癌微环境中的免疫抑制因素？如何进一步提高免疫

治疗的疗效并减少其副作用？这些问题都需要我们在未来的研究中不断探索和解决。

展望未来，随着对肝癌免疫机制认识的不断加深以及新型免疫疗法的不断涌现，我们有理

由相信，肝癌的免疫治疗将迎来更加辉煌的明天。届时，更多的肝癌患者将有机会通过免

疫疗法获得长期生存乃至治愈的希望，而这一切都将源自于我们对肺癌等其他癌症免疫治

疗成功经验的深刻理解和灵活运用。

吴小康

栾川县人民医院