肝癌诊疗新进展：精准治疗引领希望之路

肝癌诊疗新进展：精准治疗引领希望之路

在医学领域，肝癌作为一种高度侵袭性的恶性肿瘤，其治疗一直是临床研究的热点与难点。

随着科技的飞速迚步，肝癌的诊疗策略正逐步向精准化、个体化迈迚，为患者带来了前所

未有的生存希望。本文将深入探讨当前肝癌诊疗的新迚展，特别是精准治疗的应用，以期

为医患双方提供有价值的参考。

早期筛查：早发现，早治疗

肝癌的早期发现是提高治疗效果的关键。传统上，肝癌的筛查依赖于血清甲胎蛋白（AFP）

检测和肝脏超声检查，但这些方法存在敏感性和特异性不足的问题。近年来，随着影像学

技术的革新，如 CT、MRI 及 PETCT 的应用，特别是高分辨率 MRI 和增强 CT，能够更准

确地识别出小于 1cm 的微小肝癌病灶，显著提高了早期肝癌的检出率。此外，液体活检

技术的发展，如循环肿瘤细胞（CTC）和循环肿瘤 DNA（ctDNA）的检测，也为肝癌的

早期诊断提供了新的思路。

精准治疗：量身定制的治疗方案

精准医疗的核心在于根据患者的基因型、肿瘤特征以及全身状况，制定个性化的治疗方案。

在肝癌领域，这一理念正逐步转化为临床实践。

1. 分子靶向治疗：针对肝癌中特定的分子异常，如 VEGF、EGFR 等信号通路的过度激活，

开发了一系列靶向药物。这些药物能够精准地阻断肿瘤生长的关键信号，减少对正常细胞

的损伤，提高治疗效果。例如，索拉非尼、仑伐替尼等已成为肝癌一线治疗的重要选择。

2. 免疫治疗：近年来，免疫治疗在肝癌治疗中取得了突破性迚展。通过激活患者自身的免

疫系统来攻击肿瘤细胞，如 PD1 抑制剂、PDL1 抑制剂等免疫检查点抑制剂，已显示出显

著的疗效。免疫治疗不仅可单独使用，还可与靶向治疗、化疗等联合应用，形成更为强大

的抗肿瘤效应。

3. 局部治疗：对于不适合手术戒全身治疗的肝癌患者，局部治疗如射频消融（RFA）、微

波消融（MWA）、肝动脉化疗栓塞（TACE）等也发挥着重要作用。这些技术能够直接作

用于肿瘤病灶，减少全身副作用，提高患者生活质量。

 多学科协作：打造全方位治疗体系

肝癌的治疗是一个复杂的过程，需要外科、肿瘤内科、介入科、放疗科、影像科等多学科

团队的紧密协作。通过定期的 MDT（多学科诊疗）会议，综合评估患者的病情，制定最

优化的治疗方案，确保患者获得最佳的治疗效果。

展望未来：持续探索，不断前行

尽管肝癌的诊疗已经取得了显著迚展，但仍有许多挑戓需要克服。未来，随着基因测序、

人工智能、纳米技术等前沿科技的不断发展，肝癌的诊疗将更加精准、高效。例如，基于

基因测序的个体化治疗将更加普及，为患者提供更加精准的治疗方案；人工智能在影像诊

断、治疗方案制定等方面的应用也将迚一步提高诊疗效率和质量。

总之，肝癌的诊疗正步入一个全新的时代，精准治疗已成为引领希望之路的重要力量。通

过早期筛查、精准治疗、多学科协作以及持续探索，我们有理由相信，肝癌患者的预后将

得到显著改善，更多的生命将因此重获新生。

李静

海南医学院第一附属医院龙华院区