肝癌全周期管理：从预防到康复的精准治疗策略

肝癌全周期管理：从预防到康复的精准治疗策略

在探讨肝癌这一严重威胁人类健康的疾病时，我们不得不正视其高发病率与致死率的现实。

肝癌，作为肝脏恶性肿瘤的统称，其发生往往与肝炎病毒感染、酗酒、脂肪肝等多种因素

密切相关。面对这一挑战，实施肝癌的全周期管理，即从预防、早期诊断、个性化治疗到

康复护理的全方位策略，显得尤为重要。本文将深入解析肝癌全周期管理的各个环节，为

临床实践与患者自我管理提供实际指导。

一、预防为先，阻断肝癌源头

1. 疫苗接种：乙型肝炎病毒（HBV）和丙型肝炎病毒（HCV）感染是肝癌的主要风险因

素。因此，普及乙肝疫苗接种，特别是针对新生儿和高危人群的接种，是预防肝癌的第一

道防线。对于已感染 HBV 或 HCV 的患者，及时接受抗病毒治疗，可有效控制病毒复制，

减少肝硬化及肝癌的发生。

2. 生活方式调整：避免长期大量饮酒，因为酒精是肝癌的另一重要诱因。同时，保持健康

体重，预防和治疗脂肪肝，也是降低肝癌风险的关键。均衡饮食，多摄入富含抗氧化剂的

食物，如新鲜蔬果，有劣于保护肝脏免受损害。

3. 定期筛查：对于高危人群，如慢性肝炎患者、肝硬化患者及有肝癌家族史者，应定期进

行肝癌筛查。常用的筛查手段包括血清甲胎蛋白（AFP）检测、超声检查及 CT/MRI 等影

像学检查，以便早期发现肝癌迹象。

二、早期诊断，抓住治疗黄金期

1. 提高诊断意识：公众和医务人员应提高对肝癌早期症状的认识，如不明原因的体重下降、

肝区疼痛、黄疸等，一旦出现这些症状应及时就医。

2. 精准诊断技术：随着医学技术的进步，如 PETCT、MRIDWI 等先进影像技术的应用，

使得肝癌的早期诊断更加精准。同时，病理活检仍是确诊肝癌的金标准，对于疑似病例应

尽早行穿刺活检。

三、个性化治疗，精准打击癌细胞

1. 手术治疗：对于早期肝癌，手术切除是首选治疗方法，可显著提高患者生存率。随着腹

腔镜和机器人辅劣手术技术的发展，手术创伤更小，恢复更快。

2. 局部治疗：对于不适合手术或手术风险较高的患者，可采用射频消融、微波消融、肝劢

脉化疗栓塞（TACE）等局部治疗手段，有效控制肿瘤生长。

3. 系统治疗：包括分子靶向治疗、免疫治疗等，为晚期肝癌患者提供了新的治疗选择。这

些药物能够精准作用于癌细胞，减少对正常细胞的损伤，提高治疗效果。

4. 综合治疗：根据患者的具体情况，制定综合治疗方案，如手术联合化疗、放疗、靶向治

疗或免疫治疗等，以期达到最佳治疗效果。

四、康复护理，提升生活质量

1. 心理支持：肝癌患者常伴随焦虑、抑郁等心理问题，医护人员应提供必要的心理支持和

干预，帮劣患者树立战胜疾病的信心。

2. 营养支持：合理的营养摄入对于患者的康复至关重要。应根据患者的营养状况，制定个

性化的饮食计划，保证蛋白质、维生素及微量元素的充足摄入。

3. 定期复查：治疗后，患者应遵医嘱定期复查，监测病情变化，及时调整治疗方案。同时，

注意保持良好的生活习惯，预防疾病复发。

4. 社会支持：鼓劥患者参与肝癌患者支持团体，分享治疗经验，获得情感支持，增强战胜

疾病的信心。

总之，肝癌的全周期管理是一个系统工程，需要患者、家属、医护人员及社会各界的共同

劤力。通过预防、早期诊断、个性化治疗及康复护理的综合施策，我们可以有效降低肝癌

的发病率和死亡率，提高患者的生活质量。未来，随着医学科技的不断发展，相信会有更

多创新疗法涌现，为肝癌患者带来更大的福音。

曾庆磊

郑州大学第一附属医院河医院区