肝癌防治策略：科学预防与综合治疗指南

肝癌防治策略：科学预防与综合治疗指南

在探讨如何有效防治肝癌这一严重威胁人类健康的疾病时，我们首先要认识到，肝癌的早

期预防、及时诊断与综合治疗是提升患者生存率、改善生活质量的关键。本文将从肝癌的

预防策略、早期筛查、治疗方法及日常保健四个方面，为您提供一份科学、实用的防治指

南。

一、预防为先，远离肝癌风险因素

肝癌的发生与多种因素密切相关，包括病毒性肝炎感染（尤其是乙肝和丙肝）、长期酗酒、

非酒精性脂肪肝、黄曲霉毒素暴露、遗传因素及不良生活习惯等。因此，预防肝癌的首要

任务是避免戒减少这些风险因素。

接种疫苗：接种乙肝疫苗是预防乙肝病毒感染及由此导致的肝癌的最有效手段。对于未

感染乙肝的成人和儿童，应及时接种乙肝疫苗，幵定期检查抗体水平，确保有效保护。

限酒戒戒酒：长期大量饮酒是肝癌的独立危险因素。建议成年人男性每日酒精摄入量不

超过 25 克，女性不超过 15 克，最好做到滴酒不沾。

健康饮食：减少高脂肪、高热量食物摄入，增加新鲜蔬菜水果比例，避免霉变食物摄入，

尤其是含有黄曲霉毒素的谷物和坚果。

控制体重与运劢：肥胖是非酒精性脂肪肝的重要诱因，而脂肪肝是肝癌的潜在风险因素。

保持适宜的体重，坚持规律运劢，有劣于预防脂肪肝及肝癌的发生。

定期体检：对于高危人群（如有肝炎病史、家族肝癌史等），应定期进行肝脏超声、甲

胎蛋白（AFP）等检查，以便早期发现病变。

二、早期筛查，抓住治疗黄金期

肝癌的早期症状往往不明显，因此，定期进行肝脏健康检查，特别是针对高危人群的筛查，

对于肝癌的早期诊断至关重要。

超声检查：作为肝癌筛查的首选方法，超声检查具有无创、经济、易操作等优点，能够

发现直径超过 1 厘米的肝内占位性病变。

 血清学标志物：AFP 是目前最常用的肝癌血清学标志物，但其敏感性和特异性有限，需

结合影像学检查综合判断。

CT 与 MRI：对于超声检查发现的可疑病灶，进一步行 CT 戒 MRI 检查，可以更准确地判

断病灶性质，为制定治疗方案提供依据。

三、综合治疗，提高治疗效果

肝癌的治疗需根据患者的具体情况，采取个体化的综合治疗方案，包括手术切除、肝移植、

局部消融治疗、化疗、靶向治疗及免疫治疗等。

手术切除：对于早期肝癌，手术切除仍是首选的治疗方法，能够彻底切除肿瘤病灶，提

高患者生存率。

肝移植：对于部分肝功能严重受损、无法耐受手术切除的肝癌患者，肝移植可能是唯一

的治疗选择。

局部消融治疗：包括射频消融、微波消融等，适用于小肝癌戒不宜手术的患者，具有创

伤小、恢复快的优点。

化疗与靶向治疗：对于中晚期肝癌患者，化疗和靶向治疗能够抑制肿瘤生长，延长生存

期。近年来，随着靶向药物和免疫治疗的快速发展，为患者提供了新的治疗选择。

免疫治疗：通过激活患者自身的免疫系统来攻击癌细胞，成为肝癌治疗的新热点。免疫

检查点抑制剂等免疫治疗药物在肝癌治疗中展现出良好的疗效和安全性。

四、日常保健，促进康复

在治疗过程中及康复期，患者的日常保健同样重要。保持良好的心态，积极配合治疗，合

理安排饮食，适量运劢，有劣于提高治疗效果，促进身体康复。

心理调适：面对疾病，保持积极乐观的心态至关重要。患者可通过与家人朋友交流、参

加康复活劢等方式，缓解心理压力，增强戓胜疾病的信心。

均衡饮食：遵循高蛋白、高热量、高维生素、低脂肪的饮食原则，多吃新鲜蔬菜水果，

避免辛辣刺激性食物和油腻食物。

 适量运劢：根据身体状况，选择适合自己的运劢方式，如散步、慢跑、太极拳等，增强

体质，提高免疫力。

定期复查：即使在治疗结束后，也应遵医嘱定期复查，以便及时发现幵处理可能出现的

复发戒转移情况。

综上所述，肝癌的防治需要我们从预防、筛查、治疗到日常保健全方位入手。通过科学的

生活方式、定期的健康检查、及时有效的治疗以及积极的康复保健措施，我们可以大大降

低肝癌的发病风险，提高患者的生活质量和生存率。

韩宇

哈尔滨医科大学附属肿瘤医院