哮喘病诊疗全攻略：检查与治疗并重

哮喘病诊疗全攻略：检查与治疗并重

在呼吸系统的众多疾病中，哮喘以其反复发作的喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状，严重影

响了患者的生活质量。为了有效控制哮喘，及时准确的诊断与科学合理的治疗缺一不可。

本文旨在为广大读者提供一份哮喘病诊疗的实用指南，帮劣大家更好地理解这一疾病，并

采取有效的应对措施。

一、哮喘病的必要检查

1. 肺功能检查：作为哮喘诊断的金标准之一，肺功能检查能够评估气道的通畅程度及肺部

的换气功能。通过测定呼气流量峰值（PEF）、用力肺活量（FVC）及一秒率（FEV1/FVC）

等指标，医生可以判断患者是否存在气道阻塞及阻塞的程度，为哮喘的诊断提供重要依据。

2. 支气管激发试验或舒张试验：对于症状不典型或肺功能检查结果边缘的患者，这两项试

验尤为重要。支气管激发试验通过吸入刺激性物质如组胺或乙酰甲胆碱，观察是否诱发气

道收缩反应；而支气管舒张试验则使用支气管扩张剂，观察气道狭窄是否可逆，从而辅劣

哮喘的诊断。

3. 过敏原检测：许多哮喘患者的发病与过敏密切相关。通过皮肤点刺试验、血清特异性

IgE 检测等方法，可以明确患者的过敏原，为制定个性化的避免措施和治疗方案提供依据。

4. 胸部影像学检查：虽然 X 线胸片或 CT 检查在哮喘诊断中的直接作用有限，但它们有劣

于排除其他可能引起类似症状的肺部疾病，如肺炎、肺结核等。

二、哮喘病的治疗策略

1. 环境控制：对于过敏性哮喘患者，首要任务是识别并避免过敏原，如宠物皮屑、尘螨、

花粉等。保持室内空气清新，定期清洁家居环境，使用空气净化器等措施，都能有效减少

哮喘发作的风险。

2. 药物治疗：

快速缓解药物：主要用于哮喘急性发作时迅速缓解症状，如短效 β2 受体激劢剂（沙丁

胺醇）和短效抗胆碱能药物（异丙托溴铵）。

长期控制药物：用于减少哮喘发作频率和严重程度，包括吸入性糖皮质激素、长效 β2

受体激劢剂及其复合制剂、白三烯受体拮抗剂等。根据病情严重程度，医生会为患者制定

个性化的治疗方案。

3. 患者教育与管理：哮喘是一种需要长期管理的慢性疾病。患者需掌握正确的用药方法、

病情监测技巧及紧急处理方法。定期随访，与医生保持密切沟通，根据病情调整治疗方案，

是控制哮喘的关键。

4. 免疫疗法：对于难以避免接触过敏原且症状严重的患者，可考虑进行特异性免疫治疗

（脱敏治疗），通过逐渐增加过敏原的暴露量，使机体产生免疫耐受，从而减轻过敏反应。

结语

哮喘虽不能根治，但通过科学的检查、合理的治疗及有效的管理，绝大多数患者都能实现

病情的良好控制，享受高质量的生活。因此，提高对哮喘的认识，积极配合医生的治疗方

案，是每一位哮喘患者和家属的责任与义务。希望本文能为大家提供有益的参考，劣力哮

喘病的防治工作。

赵红雨

河北省人民医院