胃癌新辅助治疗：原理与科普

胃癌新辅助治疗：原理与科普

胃癌，作为消化系统最常见的恶性肿瘤之一，对人们的健康构成了严重威胁。近年来，随着 医疗技术的不断发展，胃癌的治疗方法也在不断革新。其中，新辅助治疗作为一种新兴的治 疗手段，在胃癌的治疗中逐渐展现出其独特的优势。本文将为大家科普胃癌新辅助治疗的相 关知识，包括其原理、方法以及可能带来的益处。

一、胃癌新辅助治疗的基本原理

胃癌新辅助治疗，顾名思义，是指在胃癌手术前进行的一系列辅助治疗措施。这种治疗方式 的核心理念是在手术切除前，通过药物或其他手段对肿瘤进行“预处理”，以缩小肿瘤体积、 降低肿瘤分期、提高手术切除的成功率和患者的生存率。

胃癌新辅助治疗的基本原理在于，通过药物或其他手段对肿瘤细胞进行直接攻击或间接影响， 使其生长速度减缓、数量减少，甚至部分或全部死亡。这样一来，不仅可以降低手术的难度 和风险，还有助于提高手术效果，减少术后复发和转移的可能性。

二、胃癌新辅助治疗的主要方法

胃癌新辅助治疗的方法多种多样，主要包括化疗、放疗、靶向治疗、免疫治疗等。这些方法 可以单独使用，也可以联合使用，具体取决于患者的病情和医生的建议。

1. 化疗：化疗是胃癌新辅助治疗中最常用的方法之一。通过静脉或口服的方式给予患者化 疗药物，药物进入体内后能够直接作用于肿瘤细胞，抑制其生长和分裂。化疗药物的选择和 剂量需要根据患者的具体情况进行调整。 2. 放疗：放疗是利用高能射线或粒子束对肿瘤进行照射，破坏肿瘤细胞的 DNA 结构，使其 失去增殖能力。放疗可以单独使用，也可以与化疗联合使用，以增强治疗效果。 3. 靶向治疗：靶向治疗是一种针对肿瘤细胞特定分子异常的治疗方法。通过研究和发现特 定的肿瘤相关分子，设计相应的药物来抑制这些分子的活性，从而达到阻断肿瘤生长和扩散 的目的。靶向治疗具有针对性强、副作用小等优点。 4. 免疫治疗：免疫治疗是利用人体自身的免疫系统来攻击肿瘤细胞的一种方法。通过激活 或调节免疫系统中的某些细胞或分子，使其能够识别和攻击肿瘤细胞。免疫治疗在胃癌新辅 助治疗中的应用越来越广泛，具有广阔的应用前景。

三、胃癌新辅助治疗的益处

胃癌新辅助治疗在胃癌的治疗中发挥着重要作用，主要带来以下益处：

1. 缩小肿瘤体积：通过新辅助治疗，可以使肿瘤体积缩小，降低手术难度和风险，提高手 术切除的成功率。 2. 降低肿瘤分期：新辅助治疗可以杀灭或抑制部分肿瘤细胞，降低肿瘤分期，使原本无法 手术的患者获得手术机会。 3. 提高生存率：新辅助治疗可以减少术后复发和转移的可能性，提高患者的生存率和生活 质量。

4. 个体化治疗：新辅助治疗可以根据患者的具体情况进行个体化治疗，选择最适合患者的 治疗方案和药物剂量。

四、胃癌新辅助治疗的注意事项

虽然胃癌新辅助治疗具有诸多益处，但在实际应用中仍需注意以下几点：

1. 严格掌握适应症和禁忌症：新辅助治疗并非适用于所有胃癌患者，需要根据患者的具体 情况进行选择。同时，对于某些存在严重并发症或身体状况较差的患者，可能需要谨慎考虑 或避免使用新辅助治疗。 2. 密切监测病情变化：在接受新辅助治疗期间，患者需要密切监测病情变化，包括肿瘤大 小、分期、症状等。一旦出现异常情况，应及时就医处理。 3. 注意营养支持：新辅助治疗可能会对患者的身体造成一定的损伤和负担，因此需要加强 营养支持，保证患者的营养摄入和身体状况。 4. 遵循医生建议：患者在接受新辅助治疗时，应遵循医生的建议和指导，按时服药、复查 等。同时，也要保持良好的心态和生活习惯，积极配合治疗。

翁晨刚

河北医科大学第四医院