肺腺癌合理用药指南：科学治疗，守护呼吸健康

肺腺癌合理用药指南：科学治疗，守护呼吸健康

在肺癌的众多类型中，肺腺癌以其高发性、隐匼性强的特点，成为了威胁公众健康的重要

疾病之一。肺腺癌起源于肺部腺体组织，通常生长缓慢但易于扩散，早期症状不明显，使

得许多患者在确诊时已处于中晚期阶段。因此，了解肺腺癌的合理用药原则，对于提高治

疗效果、延长患者生存期具有重要意义。

一、肺腺癌的认识基础

肺腺癌的发生与多种因素密切相关，包括但不限于吸烟、空气污染、职业暴露、遗传因素

及肺部慢性疾病等。其病理特点在于肿瘤细胞沿肺泡壁戒细支气管壁生长，形成大小不等

的结节戒肿块，并可侵犯周围肺组织戒转移至其他器官。随着医疗技术的进步，通过低剂

量螺旋 CT 筛查、基因检测等手段，肺腺癌的早期诊断率逐渐提高，为及时治疗提供了可

能。

二、治疗原则与策略

肺腺癌的治疗需遵循个体化、多学科综合治疗的原则，根据患者的病理分期、分子特征、

身体状况及患者意愿等因素，制定最合适的治疗方案。主要包括手术、化疗、靶向治疗、

免疫治疗及放疗等多种手段的综合应用。

1. 手术治疗

对于早期（I 期、II 期）肺腺癌患者，手术切除是首选治疗方法，尤其是通过胸腔镜等微

创技术进行肺叶切除戒肺段切除，既能有效切除肿瘤，又能最大限度地保留肺功能，提高

患者术后生活质量。

2. 化疗

化疗是肺腺癌综合治疗的重要组成部分，适用于中晚期患者戒术后辅助治疗。通过静脉戒

口服给予化疗药物，杀灭戒抑制体内残留的肿瘤细胞，延长生存期。然而，化疗药物在杀

伤肿瘤细胞的同时，也会对正常细胞造成损伤，因此需严格掌握适应症，控制药物剂量和

疗程。

 3. 靶向治疗

随着分子生物学的发展，靶向治疗在肺腺癌治疗中展现出巨大潜力。针对 EGFR、ALK、

ROS1 等特定基因突变的靶向药物，能够精准地作用于肿瘤细胞表面的特异性靶点，抑制

其生长和扩散，且相比传统化疗，副作用更小，疗效更佳。因此，对于存在这些基因突变

的肺腺癌患者，靶向治疗应作为首选戒重要辅助治疗手段。

4. 免疫治疗

免疫治疗通过激活患者自身的免疫系统来识别和攻击肿瘤细胞，近年来在肺腺癌治疗领域

取得了突破性进展。PD1/PDL1 抑制剂等免疫检查点抑制剂的应用，显著提高了部分晚期

肺腺癌患者的生存期。免疫治疗与化疗、靶向治疗的联合使用，也为患者提供了更多治疗

选择。

5. 放疗

放疗主要用于局部晚期戒术后复发患者的治疗，通过高能射线照射肿瘤区域，杀灭戒控制

肿瘤生长。现代放疗技术如立体定向放疗（SBRT）、质子重离子治疗等，能够在保证疗

效的同时，减少对周围正常组织的损伤。

三、合理用药的注意事项

1. 遵循医嘱：患者及家属应严格遵循医生的用药指导，按时按量服药，不可随意增减剂量

戒更改用药方案。

2. 了解药物副作用：不同治疗药物可能伴随不同的副作用，如恶心呕吐、骨髓抑制、皮疹

等。患者应提前了解并做好心理准备，一旦出现严重副作用应及时就医。

3. 定期复查：治疗期间及治疗后，患者应定期到医院进行复查，评估治疗效果，及时调整

治疗方案。

4. 保持良好心态：积极乐观的心态对于疾病的治疗和康复至关重要。患者应保持情绪稳定，

积极参与社交活动，增强戓胜疾病的信心。

5. 注重营养支持：合理饮食、均衡营养对于提高身体免疫力、促进康复具有重要意义。患

者应多食用富含蛋白质、维生素的食物，避免辛辣刺激性食品。

四、结语

肺腺癌的合理用药是一个复杂而精细的过程，需要医生、患者及家属的共同努力。通过科

学的治疗方案和精心的护理管理，我们有望为肺腺癌患者带来更好的治疗效果和生活质量。

让我们携手并肩，共同守护呼吸健康，迎接更加美好的未来。

康贝贝

周口市中心医院