肝癌综合治疗策略：精准施治，共筑生命防线

肝癌综合治疗策略：精准施治，共筑生命防线

在医学领域，肝癌作为一种高度恶性且复杂的疾病，其治疗策略的制定直接关系到患者的

生存质量与预后。随着医学科技的飞速进步，肝癌的治疗已从单一手段向多学科综合治疗

的模式转变，旨在通过个性化、精准化的治疗策略，为患者赢得更长的生存期与更高的生

活质量。本文将深入探讨肝癌的综合治疗策略，以期为临床实践提供有益的参考。

一、早期筛查与诊断：早发现，早治疗

肝癌的早期发现对于提高治疗效果至关重要。对于有肝癌高危因素的人群，如长期肝炎病

毒感染者、肝硬化患者、家族中有肝癌病史者等，应定期进行肝癌筛查。筛查项目主要包

括血清甲胎蛋白（AFP）检测、肝脏超声检查及必要旪的 CT 或 MRI 检查。一旦发现可疑

病灶，需进一步通过病理学检查确诊，以明确肿瘤的性质、分期及生物学特性，为后续治

疗方案的制定提供依据。

二、手术治疗：根治性切除的金标准

对于早期肝癌患者，手术切除仍是首选且最有效的治疗方法。通过彻底切除肿瘤组织，不

仅可以直接去除病灶，还能有效预防肿瘤的复发和转移。近年来，随着腹腔镜技术的普及

和发展，微创肝癌切除术因其创伤小、恢复快、并发症少等优点，逐渐成为越来越多患者

的选择。然而，手术治疗并非适用于所有肝癌患者，需根据患者的肝功能储备、肿瘤位置、

大小及数目等因素综合评估。

三、介入治疗：局部精准打击

对于无法手术切除或不愿接受手术的中晚期肝癌患者，介入治疗成为重要的治疗手段之一。

介入治疗主要包括经肝动脉化疗栓塞术（TACE）、射频消融术（RFA）等。TACE 通过阻

断肿瘤的主要供血动脉，使肿瘤组织缺血坏死，同旪注入化疗药物以增强治疗效果；RFA

则利用高频电流产生的热能直接消融肿瘤组织，实现局部精准治疗。介入治疗具有创伤小、

疗效确切、可重复进行等优点，尤其适合肝功能较差的患者。

四、靶向与免疫治疗：新兴力量，重塑治疗格局

随着分子生物学研究的深入，靶向治疗和免疫治疗作为新兴的治疗手段，在肝癌治疗中展

现出巨大的潜力。靶向药物通过特异性地抑制肿瘤生长和转移的相关信号通路，达到控制

肿瘤的目的。而免疫治疗则通过激活患者自身的免疫系统，增强其对肿瘤细胞的识别和清

除能力，实现长期控制甚至治愈肿瘤的可能。目前，已有多种靶向药物和免疫检查点抑制

剂被批准用于肝癌的治疗，为肝癌患者带来了新的希望。

五、综合治疗：多管齐下，协同作战

鉴于肝癌的复杂性和异质性，单一治疗手段往往难以达到最佳效果。因此，综合治疗成为

肝癌治疗的重要原则。综合治疗并非简单地将各种治疗手段叠加使用，而是根据患者的具

体情况，制定个性化的治疗方案，将手术、介入、靶向、免疫等多种治疗手段有机结合，

形成优势互补，共同作用于肿瘤，以达到最佳的治疗效果。

六、康复与随访：全程管理，守护健康

肝癌的治疗并非一蹴而就，而是一个长期而复杂的过程。因此，患者在接受治疗后，还需

进行系统的康复治疗和密切的随访观察。康复治疗旨在帮助患者恢复身体功能，提高生活

质量；而随访观察则能及旪发现肿瘤复发或转移的迹象，以便及旪采取干预措施。通过全

程管理，可以最大限度地延长患者的生存期，提高治疗成功率。

总之，肝癌的综合治疗策略是一个复杂而精细的过程，需要多学科团队的紧密合作和个体

化方案的精准实施。随着医学技术的不断进步和临床经验的不断积累，相信未来肝癌的治

疗效果将会更加显著，更多患者将从中受益。

张珉

河南省肿瘤医院