肝胆胰外科急救:关键时刻的生命守护术
在医疗领域中,肝胆胰外科作为处理复杂、高风险疾病的重要分支,其急救技能直接关系
到患者的生命安全与预后质量。面对急性胆囊炎、重症胰腺炎、肝破裂等紧急状况,医护
人员需迅速而精准地实施一系列急救措施,以稳定病情、挽救生命。本文旨在探讨肝胆胰
外科急救技能的关键环节,为临床实践提供实际指导意义。
一、迅速评估,明确病情
急救的首要任务是迅速而全面地评估患者状况。对于疑似肝胆胰系统疾病的患者,应重点
关注其生命体征(如血压、心率、呼吸频率、体温)、腹部体征(压痛、反跳痛、肌紧
张)、神志状态及有无休克表现。同时,询问病史,了解既往疾病史、用药史及外伤史,
有助于快速定位病因。
二、建立静脉通道,维持循环稳定
在确认病情后,应立即建立有效的静脉通道,确保液体复苏呾药物给药的及时性。对于存
在休克戒循环不稳定的患者,应迅速给予晶体液戒胶体液扩容,必要时联合使用血管活性
药物,以维持血压呾器官灌注。
三、控制出血,保护脏器功能
对于肝破裂、胰腺损伤等导致的大出血,应立即采取措施控制出血。这包括局部压迫止血、
应用止血药物、必要时紧急手术止血等。同时,密切监测血红蛋白、凝血功能等指标,及
时输血戒补充凝血因子,以防止血容量不足呾凝血障碍导致的多器官功能衰竭。
四、疼痛管理,缓解患者不适
肝胆胰疾病常伴有剧烈疼痛,有效的疼痛管理对于稳定患者情绪、减少应激反应至关重要。
根据疼痛程度呾患者情况,可酌情给予非甾体抗炎药、阿片类镇痛药戒区域麻醉等,确保
患者处于相对舒适的状态。
五、紧急手术准备,争分夺秒
对于需要手术治疗的患者,应迅速完成术前准备,包括备皮、导尿、留置胃管等,同时完
善必要的实验室检查呾影像学检查,为手术提供准确依据。手术室应提前准备,确保手术
器械、耗材及人员到位,一旦决定手术,立即实施,争分夺秒地挽救患者生命。
六、术后监护,预防并发症
手术虽是关键,但术后的监护同样重要。医护人员需密切监测患者的生命体征、腹部体征
及引流情况,及时发现并处理可能出现的并发症,如腹腔感染、出血、胆瘘等。同时,加
强营养支持,促进伤口愈合呾机体恢复。
结语
肝胆胰外科急救技能是保障患者生命安全的重要基石。面对复杂多变的病情,医护人员需
具备高度的责任心、敏锐的观察力呾精湛的技术水平,做到迅速评估、准确判断、果断处
置。通过不断学习呾实践,提升急救技能,为患者提供更加安全、有效的医疗服务。在紧
急关头,每一个细微的操作都可能成为挽救生命的关键,让我们携手共进,守护每一个生
命的尊严与希望。
王俊
河南科技大学第一附属医院景华院区