感染性心内膜炎的预防：守护心脏健康的医疗科普

感染性心内膜炎的预防：守护心脏健康的医疗科普

感染性心内膜炎（Infective Endocarditis, IE）是一种由心脏内膜表面病原微生物（如细菌、病 毒、真菌等）引起的严重心脏感染疾病。它不仅可能导致心脏结构的破坏，还可能引发一系 列严重的并发症，如心力衰竭、栓塞等，严重威胁患者的生命健康。因此，了解并有效预防 感染性心内膜炎显得尤为重要。本文将从生活控制、感染性疾病预防、医疗操作规范及特定 人群防护等多个方面，详细介绍感染性心内膜炎的预防策略。

一、生活控制：增强体质，提高免疫力

1. 均衡饮食 饮食是维持身体健康的基础。建议日常饮食中应包含足够的蛋白质、维生素、矿物质和膳食 纤维，以支持免疫系统的正常运作。减少高糖、高脂肪及加工食品的摄入，多食用新鲜蔬菜 水果，有助于降低感染风险。

2. 适度运动 适当的体育锻炼能够显著提高身体免疫力，增强抵抗力。建议每周进行至少 150 分钟的中等 强度有氧运动，如快走、慢跑、游泳等。运动不仅能够促进血液循环，还能帮助身体排除毒 素，减少细菌在体内的滋生。

3. 保持心情愉悦 心理健康同样重要。长期的精神紧张和压力会削弱免疫系统，增加感染的风险。因此，保持 积极乐观的心态，学会减压放松，对预防感染性心内膜炎也具有重要意义。

二、感染性疾病预防

1. 避免接触感染源 尽量避免与患有感染性疾病的人密切接触，特别是那些有咳嗽、发热等症状的人。在公共场 所佩戴口罩，减少飞沫传播的风险。

2. 加强个人卫生 保持良好的个人卫生习惯是预防感染性疾病的关键。勤洗手，使用流动水和肥皂彻底清洗双 手，特别是在接触公共物品或进食前后。此外，定期清洁和消毒家居环境，减少细菌滋生。

3. 及时就医治疗 一旦出现咳嗽、咳痰、发热等呼吸道症状，或腹泻、呕吐等消化道症状，应立即就医。早期 规范治疗可以有效控制感染，降低感染性心内膜炎的发病率。

三、医疗操作规范

1. 选择正规医疗机构 进行有创医疗操作时，务必选择正规、有资质的医疗机构。这些机构通常拥有更为严格的消 毒措施和更专业的医护人员，能够显著降低感染风险。

2. 预防性使用抗生素 对于某些高危人群（如有人工瓣膜、先天性心脏病等），在进行牙科、口腔、上呼吸道等操 作时，应按医嘱预防性使用抗生素。这有助于减少细菌进入血液循环的机会，从而降低感染 性心内膜炎的风险。

3. 定期心脏评估 定期进行心脏评估可以帮助早期发现潜在的器质性疾病或异常情况，及时采取措施预防感染 性心内膜炎的发生。建议每年至少进行一次全面的心血管健康检查，包括血压、血脂等常规 项目以及必要时的心电图或超声心动图检查。

四、特定人群防护

1. 高危人群的特别关注 - 有人工瓣膜或人工材料修复瓣膜的患者：应特别注意口腔卫生和皮肤卫生，避免有创医疗 检查和操作。 - 曾患过 IE 的患者：需定期复查，密切关注身体状况变化。 - 紫绀型先天性心脏病患者：未手术修补者或虽经手术修补但仍有残余缺损者，应严格遵循 医嘱进行防护。

2. 老年人及慢性病患者 老年人和患有其他慢性疾病（如肿瘤、糖尿病等）的患者，由于免疫力较低，更容易发生感 染性心内膜炎。因此，这些人群需要更加注意日常防护和健康管理。

结语

感染性心内膜炎是一种严重的心脏感染疾病，但通过科学有效的预防措施，我们可以显著降 低其发病率和死亡率。从生活控制、感染性疾病预防、医疗操作规范到特定人群防护，每一 个环节都至关重要。让我们共同努力，守护心脏健康，远离感染性心内膜炎的威胁。

宋玉洁

安徽省立医院西院