肝癌晚期最怕的三个症状：深入解析与医疗应对

肝癌晚期最怕的三个症状：深入解析与医疗应对

肝癌，这一严重威胁人类健康的恶性肿瘤，在晚期阶段常伴随着一系列复杂而严重的症状。 这些症状不仅给患者带来极大的身心痛苦，也极大地影响了治疗的效果和患者的生存质量。 本文将基于疾病的原理知识，深入探讨肝癌晚期患者最怕的三个症状：剧烈疼痛、黄疸、腹 水，并介绍相应的医疗应对策略。

一、剧烈疼痛：肝癌晚期的首要挑战

症状解析： 肝癌晚期患者常常会经历剧烈的腹部疼痛，这是由多方面因素共同作用的结果。首先，随着 肿瘤的增大，它可能直接侵犯肝脏包膜及周围组织，导致肝包膜紧张或破裂，从而引发剧烈 的疼痛。其次，如果肿瘤发生转移，如转移到骨骼，也会引起相应部位的疼痛。这种疼痛往 往呈持续性或间歇性，严重影响患者的睡眠和日常活动。

医疗应对： 1. 止痛药物治疗：医生会根据患者的疼痛程度和耐受性，开具相应的止痛药物，如非甾体 抗炎药、弱阿片类药物或强阿片类药物，以缓解疼痛。 2. 神经阻滞或神经切断术：对于药物治疗效果不佳的顽固性疼痛，可考虑采用神经阻滞或 神经切断术等手术方法，阻断疼痛信号的传导。 3. 心理支持：疼痛不仅影响患者的生理健康，还可能导致心理问题。因此，提供心理支持 和安慰也是缓解疼痛的重要方面。

二、黄疸：肝脏功能受损的直观表现

症状解析： 黄疸是肝癌晚期的常见症状之一，表现为皮肤和眼白变黄。这是由于肝癌晚期肝脏功能严重 受损，导致胆红素无法正常代谢和排泄。胆红素在血液中积累，进而沉积在皮肤和黏膜上， 形成黄疸。黄疸的出现不仅影响患者的外观，还可能进一步加重肝脏负担，导致肝功能衰竭。

医疗应对： 1. 保肝治疗：使用保肝药物，如茵栀黄口服液、注射用还原型谷胱甘肽等，促进胆红素的 代谢和排泄，减轻黄疸症状。 2. 对症治疗：对于因胆管阻塞引起的黄疸，可考虑进行胆管引流或胆管支架植入等手术， 恢复胆道的通畅性。 3. 营养支持：黄疸患者往往伴有食欲不振和消化不良等症状，需加强营养支持，保证足够 的热量和蛋白质摄入。

三、腹水：腹腔内的沉重负担

症状解析： 腹水是指腹腔内积聚大量液体，导致腹部肿胀和不适。肝癌晚期患者由于肝功能受损、门脉 高压和低蛋白血症等因素，容易出现腹水。腹水不仅增加了患者的痛苦，还可能影响呼吸和

消化功能，甚至导致感染等并发症。

医疗应对： 1. 腹水抽取：通过腹腔穿刺术抽取腹水，以减轻腹部压力和症状。但需注意控制抽取量和 速度，避免引起电解质紊乱和低血压等不良反应。 2. 利尿剂治疗：使用利尿剂如螺内酯、呋塞米等，促进体内多余水分的排出，减少腹水的 生成。但需注意监测电解质平衡和肾功能。 3. 病因治疗：针对引起腹水的根本原因进行治疗，如改善肝功能、降低门脉高压等。对于 合并感染的患者，还需进行抗感染治疗。

四、总结与展望

肝癌晚期患者面临的剧烈疼痛、黄疸和腹水等症状，不仅给患者带来极大的身心痛苦，也增 加了治疗的难度和挑战。然而，通过科学的医疗应对和综合治疗策略，我们可以在一定程度 上缓解这些症状，提高患者的生存质量。同时，患者和家属也应保持积极的心态，配合医生 的治疗计划，共同应对肝癌晚期的挑战。

未来，随着医学科技的不断进步和新型治疗方法的不断涌现，我们有理由相信肝癌晚期的治 疗效果将得到进一步提升。通过精准医疗、免疫治疗、靶向治疗等先进手段的综合应用，我 们有望为肝癌晚期患者带来更加有效的治疗方案和更加美好的生存前景。

廖翔宇

宜昌市中心人民医院伍家院区