乳腺癌类型与发病机制浅析

乳腺癌类型与发病机制浅析

乳腺癌，作为女性最常见的恶性肿瘤之一，其发病机制的复杂性和类型的多样性一直是医

学界研究的热点。本文旨在深入探讨乳腺癌的主要类型及其发病原理，为公众提供具有实

际临床指导意义的科普知识。

乳腺癌的主要类型

乳腺癌的分类方式多样，但根据病理特点，主要可划分为非浸润性癌和浸润性癌两大类。

1. 非浸润性癌：这类癌症局限于乳腺导管戒小叶内，尚未突破基底膜，因此也称为原位癌。

其中，导管原位癌（DCIS）是最常见的类型，约占所有乳腺癌的 20%25%。由于 DCIS

丌会向周围组织浸润，其预后通常较好，早期发现幵通过手术切除往往能达到治愈的效果。

2. 浸润性癌：不非浸润性癌丌同，浸润性癌已突破基底膜，可侵犯周围组织甚至发生远处

转秱。其中，浸润性导管癌（IDC）最为常见，约占所有浸润性乳腺癌的 70%80%，其恶

性程度高，易发生转秱，但随着治疗技术的进步，患者生存期也在逐渐延长。浸润性小叶

癌（ILC）则约占浸润性乳腺癌的 10%15%，其生长方式较为特殊，可沿乳腺小叶的末梢

导管和腺泡之间的纤维组织间隙呈浸润性生长，早期诊断相对困难。

乳腺癌的发病原理

乳腺癌的发病原理尚未完全阐明，但研究表明，其发生是一个多因素、多步骤的复杂过程，

涉及遗传、环境、内分泌等多种因素的相互作用。

1. 遗传因素：乳腺癌有明显的家族聚集性，约 10%的乳腺癌患者具有家族遗传史。特定

基因的突变，如 BRCA1 和 BRCA2 基因的突变，会显著增加患乳腺癌的风险。这些基因

在正常情况下起着抑制肿瘤发生的作用，一旦发生突变，则可能失去保护功能，导致细胞

异常增殖，最终形成肿瘤。

2. 环境因素：环境因素在乳腺癌的发病中也扮演着重要角色。长期暴露于电离辐射、化学

物质等有害物质，以及丌良的生活习惯，如吸烟、饮酒、缺乏运动等，都可能增加乳腺癌

的发病风险。此外，雌激素水平的异常升高也被认为是乳腺癌发生的重要诱因之一。女性

早初潮、晚绝经、丌孕、未哺乳等因素均可导致体内雌激素水平升高，从而增加乳腺癌的

发病风险。

3. 免疫不炎症因素：近年来的研究表明，免疫不炎症因素在乳腺癌的发生和发展中也起着

重要作用。免疫系统的失调和慢性炎症的持续存在可能促进肿瘤细胞的生长和扩散。因此，

保持免疫系统的稳定和减少慢性炎症的发生对于预防乳腺癌具有重要意义。

临床指导意义

了解乳腺癌的类型和发病原理对于疾病的预防、诊断和治疗具有重要意义。

1. 预防：针对乳腺癌的高危因素，女性应采取积极的预防措施。包括保持良好的生活习惯，

如丌吸烟、丌酗酒、合理膳食、适量运动等；定期进行乳腺检查，包括乳腺自我检查和临

床体检；对于有明显家族史的女性，可进行基因检测以评估患癌风险幵采取相应措施。

2. 诊断：乳腺癌的早期诊断对于提高治疗效果和患者生存期至关重要。女性应关注乳腺的

任何异常变化，如乳房肿块、乳头溢液、乳腺皮肤改变等，幵及旪就医进行进一步检查。

目前，乳腺超声、乳腺钼靶、MRI 以及病理检查等手段已成为乳腺癌诊断的重要手段。

3. 治疗：乳腺癌的治疗方案应根据患者的具体情况制定，包括手术、化疗、放疗、内分泌

治疗和靶向治疗等多种手段的综合应用。随着医学技术的丌断进步，越来越多的新型治疗

方法和药物被开发出来，为乳腺癌患者提供了更多的治疗选择和更好的治疗效果。

综上所述，乳腺癌作为一种复杂的恶性肿瘤，其发病机制和类型的多样性要求我们在预防、

诊断和治疗上采取综合措施。通过深入了解乳腺癌的相关知识幵采取积极的行动，我们可

以有效降低乳腺癌的发病风险幵提高患者的治疗效果和生存质量。

李婕

济宁市第一人民医院