宫颈癌术后放疗：精准治疗，护航康复之路

宫颈癌术后放疗：精准治疗，护航康复之路

在妇科恶性肿瘤中，宫颈癌的发病率一直居高不下，严重威胁着女性的生命健康。随着医

疗技术的进步，宫颈癌的治疗手段也日益完善，其中术后放疗作为重要的辅助治疗手段，

对于提高患者的生存率和生活质量具有不可替代的作用。本文将深入探讨宫颈癌术后放疗

的相关知识，旨在为患者及其家属提供实际临床指导。

一、术后放疗的重要性

宫颈癌术后放疗主要包括腔内照射和体外照射两种方式。腔内照射主要用于控制局部原发

病灶，通过高剂量率或中剂量率的放射源直接作用于宫颈区域，有效杀灭残留癌细胞。而

体外照射则侧重于治疗宫颈旁及淋巴转移病灶，通过全盆照射和盆腔四野照射，确保放射

线覆盖更广泛的区域，减少复发风险。

对于早期宫颈癌患者，术后放疗以腔内照射为主，体外照射为辅，旨在巩固手术疗效，防

止局部复发。而对于晚期或存在高危因素（如淋巴结转移）的患者，则需加强体外照射，

以控制远处转移灶，提高治疗效果。

二、放疗的具体实施方案

1. 腔内后装治疗+全盆照射+盆腔四野照射：

首先进行全盆照射，每周 5 次，宫旁总剂量通常为 2530Gy。随后，开始腔内后装治疗，

每周 1 次，A 点总剂量控制在 3642Gy（高剂量率）或 4249Gy（中剂量率）。在此期间，

可与盆腔四野照射同步进行，每周 4 次，宫旁总剂量额外增加 1520Gy。这种综合治疗方

案能够确保局部病灶得到全面控制，同旪降低正常组织的损伤。

2. 化疗与放疗的联合应用：

对于部分高危患者，如存在淋巴结转移或病灶较大的患者，放疗往往与化疗联合应用。

化疗药物如紫杉醇联合卡铂方案，能够增强放疗的敏感性，提高治疗效果。化疗与放疗的

同步进行，可以在不增加放疗毒性的前提下，进一步杀灭癌细胞，减少复发和转移的风险。

三、放疗期间的注意事项

1. 饮食与营养：放疗期间，患者需保持良好的营养状态，以增强身体抵抗力。建议多吃新

鲜蔬菜和水果，补充足够的蛋白质和维生素。同旪，避免辛辣、刺激性食物，以减少对消

化道的刺激。

2. 心理调适：放疗过程可能会给患者带来一定的心理压力和焦虑情绪。因此，患者及家属

应积极面对，保持乐观的心态。可以通过与医护人员沟通、参加心理辅导等方式，缓解紧

张情绪，提高治疗依从性。

3. 定期复查：放疗结束后，患者需要定期进行复查，以监测病情变化和治疗效果。复查内

容包括妇科检查、影像学检查等。一旦发现异常情况，应及旪就医处理。

四、结语

宫颈癌术后放疗作为重要的辅助治疗手段，在提高患者生存率和生活质量方面发挥着重要

作用。通过精准的治疗方案和科学的护理管理，可以有效控制病情发展，减少复发和转移

的风险。因此，对于宫颈癌患者而言，术后放疗是不可或缺的一环。希望本文能够为患者

及其家属提供有价值的参考信息，助力患者顺利度过康复期，重返健康生活。

华中科技大学同济医学院附属同济医院主院区

韩娜