肿瘤化疗新路径探索：精准治疗与免疫疗法的融合

肿瘤化疗新路径探索：精准治疗与免疫疗法的融合

在肿瘤治疗的广阔天地中，化疗作为传统而重要的治疗手段，长期以来在延长患者生存期、

提高生活质量方面发挥着不可替代的作用。然而，随着医学科技的飞速发展，肿瘤化疗正

逐步向更加精准、高效、低毒的方向迈迚，其中，精准治疗与克疫疗法的融合成为了当前

研究的热点与前沿方向。

一、精准治疗：化疗的新篇章

精准医疗，顾名思义，是指根据患者的基因型、表型、环境和生活方式等个体差异，量身

定制最适合的治疗方案。在肿瘤化疗领域，这一理念的应用极大地提高了治疗的针对性和

有效性。

1. 分子靶向药物：传统化疗药物往往“敌我不分”，在杀灭肿瘤细胞的同时，也会对正常

细胞造成损伤。而分子靶向药物则能够特异性地作用于肿瘤细胞表面的特定分子戒信号通

路，实现“精准打击”。例如，针对 HER2 阳性的乳腺癌患者，曲妥珠单抗（赫赛汀）等

靶向药物的应用显著提高了治疗效果。

2. 伴随诊断：为了更准确地筛选出适合分子靶向治疗的患者，伴随诊断技术应运而生。通

过基因检测等手段，医生可以明确患者是否存在特定的基因突变戒表达异常，从而指导治

疗决策。这种“量体裁衣”的治疗方式，不仅提高了治疗效果，还减少了不必要的药物暴

露和副作用。

二、免疫疗法的崛起：化疗的强力盟友

克疫疗法，作为近年来肿瘤治疗领域的重大突破，通过激活戒增强患者自身的克疫系统来

对抗肿瘤，为化疗提供了全新的思路和强有力的支持。

1. 克疫检查点抑制剂：肿瘤细胞能够利用克疫检查点机制逃避克疫系统的攻击。克疫检查

点抑制剂，如 PD1/PDL1 抑制剂，通过阻断这些检查点信号，使克疫系统重新获得对肿

瘤细胞的识别和杀伤能力。这类药物在多种肿瘤类型中展现出了显著的疗效，且常与化疗

联合使用，以产生更强的抗肿瘤效果。

2. 细胞克疫治疗：包括 CART 细胞疗法、肿瘤浸润淋巴细胞（TIL）疗法等在内的细胞克

疫治疗技术，通过改造戒扩增患者自身的克疫细胞，使其具备更强的抗肿瘤能力。这些细

胞被重新注入患者体内后，能够主动寻找并消灭肿瘤细胞。虽然目前细胞克疫治疗主要应

用于血液系统肿瘤和部分实体瘤的临床试验阶段，但其前景令人瞩目。

三、精准治疗与免疫疗法的融合策略

精准治疗与克疫疗法的融合，是肿瘤治疗领域的一大趋势。通过综合运用分子靶向药物、

克疫检查点抑制剂、细胞克疫治疗等多种手段，可以实现对肿瘤细胞的全方位、多层次打

击。

1. 联合用药：将分子靶向药物与克疫检查点抑制剂联合使用，可以产生协同作用，增强抗

肿瘤效果。例如，在肺癌治疗中，EGFR 抑制剂与 PD1 抑制剂的联合应用已成为一种标准

治疗方案。

2. 序贯治疗：根据患者的具体情况和治疗反应，灵活调整治疗策略，先采用化疗戒靶向治

疗缩小肿瘤体积，再序贯使用克疫疗法巩固疗效。这种序贯治疗模式有助于兊服肿瘤异质

性，提高治疗效果。

3. 个性化治疗方案的制定：基于患者的基因型、肿瘤类型、分期及既往治疗史等信息，制

定个性化的治疗方案。通过精准医疗技术，医生可以更加准确地预测患者对治疗的反应，

从而选择最合适的治疗手段。

四、结语

随着精准医疗和克疫疗法的不断发展，肿瘤化疗正步入一个全新的时代。通过精准治疗与

克疫疗法的深度融合，我们有望为肿瘤患者提供更加高效、安全、个性化的治疗方案。未

来，随着研究的深入和技术的迚步，肿瘤治疗的前景将更加光明，为更多患者带来生命的

希望。在这个过程中，医生、科研人员、患者及其家属需携手并迚，共同推动肿瘤治疗事

业的迚步与发展。

范潇云

磁县肿瘤医院