肝癌治疗新进展：综合策略助力患者康复

肝癌治疗新进展：综合策略助力患者康复

肝癌作为一种恶性程度较高的肿瘤，其治疗手段的选择对患者预后至关重要。随着医疗技

术的不断进步，肝癌的治疗方法已经从单一的传统手术扩展到包括手术、介入治疗、放疗、

化疗、靶向治疗及免疫治疗在内的多种综合手段。本文将详细介绍这些治疗手段，并探讨

其在临床中的实际指导意义。

一、手术治疗：首选与局限

手术治疗是肝癌治疗的首选方法，尤其适用于早期肝癌患者。根治性手术切除能够直接去

除病灶，显著提高患者的生存率。对于符合肝移植条件的患者，肝脏移植也是一种有效的

治疗手段，但受限于肝源稀缺和高昂的费用，其应用相对有限。手术治疗虽然效果显著，

但并非所有患者都适合。对于肝功能较差、肿瘤位置特殊戒已发生转移的患者，手术风险

较高，需谨慎评估。

二、介入治疗：微创技术的崛起

介入治疗作为非手术治疗的重要手段，近年来在肝癌治疗中得到了广泛应用。主要包括肝

动脉栓塞化疗（TACE）、射频消融（RFA）和微波消融等。TACE 通过堵塞肝癌的主要供

血血管，使肿瘤缺血坏死，同时局部注射化疗药物，增强治疗效果。RFA 和微波消融则利

用物理能量直接破坏肿瘤组织，适用于小肝癌及不宜手术的患者。这些微创技术具有创伤

小、恢复快、可重复操作等优点，为肝癌患者提供了更多的治疗选择。

三、放疗与化疗：传统手段的新应用

放疗和化疗作为传统治疗手段，在肝癌治疗中也占据一席之地。放疗主要通过射线照射肿

瘤组织，抑制癌细胞生长，适用于局部晚期戒无法手术的患者。化疗则通过全身给药，杀

灭戒抑制体内癌细胞，但肝癌对化疗的敏感性相对较低，因此疗效有限。然而，随着放疗

技术的进步和化疗药物的更新，这两种治疗手段在肝癌治疗中的应用也在不断优化，如三

维适形放疗和调强放疗等技术的应用，提高了放疗的精准性和疗效；而新型化疗药物的研

发，也为肝癌患者带来了新的希望。

四、靶向治疗：精准医疗的典范

靶向治疗是近年来肝癌治疗领域的重大突破。通过针对癌细胞特有的分子靶点进行精准打

击，靶向治疗能够有效抑制肿瘤生长，同时减少对正常细胞的损伤。索拉非尼是首个被批

准用于晚期肝癌治疗的靶向药物，显著延长了患者的生存期。随着研究的深入，越来越多

的靶向药物如乐伐替尼、瑞戈非尼等相继问世，为肝癌患者提供了更多的治疗选择。此外，

针对特定基因突变的靶向药物也在研发中，有望为特定患者群体带来更好的治疗效果。

五、免疫治疗：激活身体内部的抗癌力量

免疫治疗通过激活患者自身的免疫系统来攻击癌细胞，成为肝癌治疗的新方向。PD1 抑制

剂等免疫检查点抑制剂已在多种肿瘤治疗中展现出显著疗效，包括肝癌。通过解除免疫抑

制，使免疫系统重新获得识别并攻击癌细胞的能力，免疫治疗为患者提供了新的治疗可能。

此外，CART 细胞疗法、肿瘤疫苗等新型免疫治疗方法也在研究中，有望为肝癌治疗带来

新的突破。

六、综合治疗：多学科协作的力量

肝癌的治疗往往需要多学科团队的协作，根据患者的具体情况制定个性化的综合治疗方案。

手术治疗、介入治疗、放疗、化疗、靶向治疗和免疫治疗等手段各有优劣，应根据患者的

病情、身体状况和经济条件等因素综合考虑，选择最适合患者的治疗方案。同时，在治疗

过程中应密切关注患者的病情变化，及时调整治疗方案，以达到最佳的治疗效果。

结语

肝癌的治疗是一个复杂而漫长的过程，需要医患双方的共同努力和密切配合。随着医疗技

术的不断进步和治疗手段的多样化，肝癌患者的预后正在逐步改善。通过综合治疗策略的

制定和实施，我们有理由相信，肝癌的“治愈”将不再是遥不可及的梦想。在未来的日子

里，让我们携手并进，共同为肝癌患者的康复之路贡献智慧和力量。

庞功灏

砀山县人民医院