肠癌免疫治疗：开启抗癌新篇章

肠癌免疫治疗：开启抗癌新篇章

在医学技术日新月异的今天，癌症治疗领域正经历着一场深刻的变革。其中，肠癌作为消

化系统常见的恶性肿瘤之一，其治疗方式的迚步尤为引人注目。免疫治疗作为近年来兴起

的癌症治疗手段，为众多肠癌患者带来了前所未有的希望与生机，开启了抗癌治疗的新篇

章。

免疫治疗：激发自身抗癌力量

传统上，肠癌的治疗主要依赖于手术、化疗和放疗等手段，这些方法在一定程度上延长了

患者的生存期，但同时也伴随着较大的副作用和复发风险。而免疫治疗则不同，它旨在激

活患者自身的免疫系统，使其能够识别和攻击癌细胞，从而达到治疗甚至治愈肿瘤的目的。

在肠癌的免疫治疗中，有几种关键策略被广泛应用。首先是免疫检查点抑制剂，如

PD1/PDL1 抑制剂，这些药物能够解除癌细胞对免疫细胞的抑制，让免疫系统重新焕发生

机，对癌细胞发起有效攻击。其次是过继性细胞免疫治疗，通过将患者自身的免疫细胞

（如 T 细胞）在体外迚行改造和扩增，再回输到患者体内，以增强其抗癌能力。此外，还

有肿瘤疫苗、细胞因子疗法等也在不断探索和完善中。

临床应用与疗效

临床研究表明，免疫治疗在特定类型的肠癌患者中取得了显著疗效。尤其是对于那些对传

统治疗手段不敏感或已产生耐药性的患者，免疫治疗往往能带来意想不到的效果。例如，

在某些 MSIH（微卫星不稳定高）或 dMMR（错配修复缺陷）的肠癌患者中，PD1 抑制

剂的单独使用或联合化疗、靶向治疗等，已经实现了较高的缓解率和较长的生存期。

然而，值得注意的是，免疫治疗并非适用于所有肠癌患者。其疗效受到多种因素的影响，

包括肿瘤类型、分期、患者年龄、身体状况以及免疫系统的功能状态等。因此，在治疗前

迚行全面的评估和个性化的治疗方案制定至关重要。

面临的挑战与未来展望

尽管免疫治疗在肠癌治疗中展现出了巨大的潜力，但其仍面临诸多挑战。首先，免疫治疗

的响应率并非百分之百，部分患者可能无法从中获益。其次，免疫治疗可能引发免疫相关

不良反应（irAEs），如皮疹、腹泻、肺炎等，需要密切监测和及时处理。此外，免疫治

疗的高昂费用也是限制其广泛应用的重要因素之一。

面对这些挑战，医学界正在不断探索和努力。一方面，通过深入研究肿瘤免疫逃逸的机制，

寻找新的免疫治疗靶点和方法；另一方面，加强跨学科合作，推动免疫治疗与手术、化疗、

放疗等传统治疗手段的优化组合，以提高整体治疗效果。同时，随着基因测序技术的普及

和精准医疗理念的深入实践，未来有望实现更加个性化的免疫治疗策略，为每一位肠癌患

者量身定制最适合的治疗方案。

总之，肠癌的免疫治疗为癌症治疗领域带来了革命性的变化。虽然目前仍面临诸多挑战，

但随着科学技术的不断迚步和临床经验的不断积累，我们有理由相信免疫治疗将在未来的

肠癌治疗中发挥更加重要的作用，为更多患者带来生命的希望与光明。

贺文财

青海省第五人民医院