食管癌免疫治疗新选择：解锁抗癌新篇章

食管癌免疫治疗新选择：解锁抗癌新篇章

在癌症治疗的广阔领域中，食管癌作为一种常见的消化系统恶性肿瘤，其治疗方案的不断

创新与优化始终备受关注。近年来，免疫治疗以其独特的机制和显著的治疗效果，为食管

癌患者带来了新的希望。本文将深入探讨食管癌免疫治疗的选择及其在临床实践中的重要

意义。

免疫治疗：激活自身免疫力的抗癌新策略

免疫治疗，顾名思义，是通过调节戒增强机体自身的免疫系统来对抗癌症的一种治疗方法。

与传统的放化疗不同，免疫治疗不直接作用于肿瘤细胞，而是通过激活免疫系统，使其能

够识别并清除癌细胞。这种治疗策略不仅提高了治疗效果，还减少了对正常细胞的损伤，

提高了患者的生活质量。

食管癌免疫治疗的主要选择

1. 免疫检查点抑制剂：免疫检查点抑制剂是食管癌免疫治疗中的“明星”药物。这类药物

通过阻断 T 细胞上的负性共刺激分子（如 PD1/PDL1），解除癌细胞对免疫系统的抑制，

从而激活 T 细胞对癌细胞的杀伤作用。纳武利尤单抗和帕博西尼等 PD1/PDL1 抑制剂已

在全球范围内广泛应用于食管癌的治疗，并取得了显著的疗效。

2. 细胞毒 T 细胞（CART）疗法：CART 细胞疗法是一种前沿的免疫治疗方法，它通过基

因工程技术改造患者自身的 T 细胞，使其能够特异性地识别并攻击癌细胞。对于食管癌而

言，CART 细胞疗法能够针对特定的肿瘤抗原（如 CA125 戒 CEA），实现精准治疗。尽

管 CART 疗法在食管癌中的应用尚处于研究阶段，但其潜力巨大，有望成为未来治疗的重

要手段。

3. 生物反应调节剂和免疫调节剂：除了上述两种主要方法外，生物反应调节剂（如干扰素、

白介素）和免疫调节剂（如环孢素 A、他克莫司）也在食管癌的免疫治疗中发挥着重要作

用。这些药物通过调节机体的免疫微环境，增强免疫细胞的活性，从而间接促迚癌细胞的

清除。

免疫治疗在食管癌治疗中的优势与挑战

免疫治疗的优势在于其独特的作用机制和较高的治疗有效率。多项研究表明，免疫治疗能

够显著延长食管癌患者的生存期，提高生活质量。然而，免疫治疗并非适用于所有食管癌

患者，其疗效受多种因素影响，如患者的免疫状态、肿瘤类型及分期等。此外，免疫治疗

还可能伴随一定的副作用，如疲劳、感染风险增加等，需要患者在治疗过程中密切监测并

采取相应的应对措施。

实际应用中的注意事项

对于食管癌患者而言，在选择免疫治疗时，应充分考虑自身病情、身体状况及经济条件等

因素。同时，患者应积极配合医生的治疗方案，定期监测治疗效果和副作用，及时调整治

疗方案。此外，保持良好的生活习惯和心态也是提高治疗效果的重要因素。

结语

食管癌的免疫治疗作为一种新兴的治疗手段，正在逐步改变着这一疾病的治疗格局。通过

激活患者自身的免疫系统来对抗癌症，免疫治疗为食管癌患者带来了新的希望。然而，我

们也应清醒地认识到，免疫治疗并非万能之药，其疗效受多种因素影响。因此，在治疗过

程中，我们应坚持科学、合理、个体化的治疗原则，为患者提供最优化的治疗方案。同时，

我们也应加强对免疫治疗的研究和探索，以期在未来能够发现更多有效的治疗手段，为食

管癌患者带来更多的福音。

张声林

青海省第五人民医院