肺癌少见靶点个性化治疗策略：打破治疗瓶颈的新希望

肺癌少见靶点个性化治疗策略：打破治疗瓶颈的新希望

肺癌，作为全球范围内发病率和死亡率均居前列的恶性肿瘤之一，其治疗一直是医学界研究 的热点。近年来，随着个体化治疗理念的深入人心，肺癌少见靶点的治疗策略逐渐受到重视。 本文将介绍一些常见的肺癌少见靶点及其治疗策略，帮助大家更好地了解肺癌的个体化治疗。

一、肺癌少见靶点概述

肺癌主要分为非小细胞肺癌（NSCLC）和小细胞肺癌（SCLC）两大类。在 NSCLC 中，除了常 见的 EGFR、ALK 等靶点外，还存在一些少见的靶点，如 ROS1、BRAF V600E、MET 等。这些 少见靶点的突变在肺癌患者中虽然占比较小，但由于我国肺癌患者基数庞大，整体患者数量 仍然不容忽视。因此，针对这些少见靶点的治疗策略对于肺癌患者来说具有重要意义。

二、肺癌少见靶点治疗策略

1. ROS1 融合阳性 NSCLC 的治疗策略

ROS1 融合是 NSCLC 中一种较为少见的靶点。针对 ROS1 融合阳性 NSCLC 的治疗，一线治疗 选择包括克唑替尼、含铂双药化疗±贝伐珠单抗和恩曲替尼等。克唑替尼作为 ROS1 抑制剂， 在 ROS1 融合阳性 NSCLC 患者中显示出较高的疗效。恩曲替尼作为新一代 ROS1 抑制剂，在 ROS1 融合阳性 NSCLC 患者中也表现出良好的治疗效果。对于二线治疗，如果患者出现寡进 展或中枢神经系统进展，可以继续服用原 ROS1-TKI 并辅以局部治疗；对于广泛进展的患者， 可以考虑参加 ROS1 抑制剂临床研究。三线治疗中，对于 PS 评分为 0~2 分的患者，可以选 择单药化疗或参加 ROS1 抑制剂临床研究。

2. BRAF V600E 突变 NSCLC 的治疗策略

BRAF V600E 突变是 NSCLC 中另一个较为少见的靶点。针对该靶点的治疗，一线治疗可参考 IV 期无驱动基因 NSCLC 一线治疗的推荐方案，也可选择达拉非尼+曲美替尼的组合治疗。达 拉非尼是一种针对 BRAF V600E 突变的抑制剂，而曲美替尼则是一种 MEK 抑制剂，两者联合 使用可以产生协同作用，提高治疗效果。在后线治疗中，如果一线治疗未使用靶向药物，可 以根据患者的具体情况选择合适的治疗方案。

3. MET 突变 NSCLC 的治疗策略

MET 突变在 NSCLC 中也有一定的占比。针对 MET 突变的 NSCLC 患者，可以选择 MET 抑制剂 进行治疗。目前已有多种 MET 抑制剂进入临床试验阶段，并在部分患者中显示出良好的治 疗效果。此外，针对 MET 突变的免疫治疗也在研究中，有望为 MET 突变 NSCLC 患者提供更 多的治疗选择。

三、肺癌少见靶点治疗策略的意义

肺癌少见靶点治疗策略的制定和实施，对于提高肺癌患者的治疗效果和生存率具有重要意义。 首先，针对少见靶点的治疗策略能够更精准地打击肿瘤细胞，减少对正常细胞的伤害，提高

治疗效果。其次，通过个体化治疗，可以根据患者的具体情况和靶点类型制定最适合他们的 治疗方案，提高治疗的针对性和有效性。最后，肺癌少见靶点治疗策略的研究和应用，有助 于推动肺癌个体化治疗的发展，为肺癌患者带来更多的治疗希望和选择。

总之，肺癌少见靶点治疗策略是肺癌个体化治疗的重要组成部分。通过针对少见靶点的精准 治疗，我们可以为肺癌患者提供更加有效、安全的治疗方案，帮助他们战胜疾病，重获健康。

王婷婷

南通市第一人民医院