胃癌化疗后：注意事项与合理用药指南

胃癌化疗后：注意事项与合理用药指南

胃癌作为常见的消化道恶性肿瘤，其治疗过程往往涉及化疗这一重要手段。化疗虽能有效

杀灭癌细胞，但也会带来一系列不良反应，影响患者的生活质量。因此，了解胃癌化疗后

的注意事项及合理用药，对于促进患者康复、提高生活质量具有重要意义。

一、胃癌化疗后的基本注意事项

1. 补充营养，均衡膳食

化疗药物在杀灭癌细胞的同时，也会对患者的食欲和消化系统造成一定影响，导致恶心、

呕吐、食欲减退等症状。因此，患者需注重营养补充，选择高蛋白、高纤维、高维生素丐

易消化的食物，如鱼类、瘦肉、蛋类、新鲜蔬果等，避免油腻、辛辣、刺激性食物的摄入。

同时，应坚持少量多餐，每日定时饮水或喝汤，注意避免一次性大量饮水。

2. 定期检查，监测身体状况

化疗后，患者的身体可能会受到不同程度的损伤，需定期进行血常觃、肝功能、肾功能等

指标的检查，以及 CT、MRI 等影像学检查，以监测身体的恢复情况。这些检查有助于及

时发现并处理化疗引起的副作用，如骨髓抑制、肝肾功能异常等。

3. 预防感染，保持个人卫生

化疗期间及化疗后，患者的免疫力会有所下降，容易引发感染。因此，患者需特别注意个

人卫生，如勤刷牙、漱口，保持口腔卫生；尽量避免前往人流密集的场所，外出时佩戴口

罩；注意保暖，避免受寒感冒。

4. 适度休息，避免过度劳累

化疗后，患者的身体较为虚弱，需要充足的休息来恢复体力。因此，患者应避免过度劳累，

如过度运动、长时间站立等，保证充足的睡眠时间，以促进身体的恢复。

5. 心理调适，保持积极心态

化疗过程中，患者可能会面临各种心理压力，如焦虑、恐惧、抑郁等。因此，患者需学会

心理调适，保持积极乐观的心态，与家人、朋友及医护人员保持沟通，分享感受，寻求支

持。

二、合理用药，减轻化疗副作用

1. 化疗药物的选择与使用

胃癌化疗结束后，医生通常会根据患者的具体情况，选择合适的药物进行辅助治疗。常见

的化疗药物包括氟尿嘧啶、顺铂、紫杉醇、表柔比星、环磷酰胺等。这些药物各有其独特

的作用机制和毒副反应，因此需在丏业医生的指导下使用，并密切监测身体反应。

氟尿嘧啶：能抑制 DNA 合成，干扰核酸代谢，适用于胃癌患者。使用时需注意血液功能、

肝肾功能监测及预防感染。

顺铂：具有较强的细胞毒作用，能透过血脑屏障，对耐药性较好的转移性胃癌也有一定

疗效。使用时需注意水化、电解质平衡及肾功能监测，并配合止吐药物减轻恶心呕吐等不

良反应。

紫杉醇：通过干扰肿瘤细胞的分裂过程来发挥作用，常用于胃癌晚期患者的综合治疗中。

使用时需警惕过敏反应及其严重副作用，定期评估心功能状态。

表柔比星：为蒽环类抗生素，主要通过干扰 DNA 结构稳定性而发挥抗癌活性。使用时需

警惕心脏毒性，特别是既往有心血管病史者。

环磷酰胺：通过干扰 DNA 合成和修复机制来破坏癌细胞生长。使用时需注意凝血功能障

碍患者慎用，并定期评估全血象变化。

2. 对症治疗，减轻不良反应

针对化疗后可能出现的各种不良反应，如恶心、呕吐、贫血、脱发、便秘等，患者需在医

生的指导下进行对症治疗。例如，恶心呕吐可通过调整饮食、使用止吐药物等方式缓解；

贫血可通过补充铁剂、叶酸、维生素 B12 等营养物质改善；脱发为可逆性反应，一般在

化疗结束后会逐渐恢复；便秘则可通过多喝水、适当运动及腹部按摩等方式缓解，严重者

可使用开塞露等药物辅助排便。

三、总结与展望

胃癌化疗后的注意事项与合理用药是患者康复过程中不可或缺的重要环节。通过注重营养

补充、定期检查、预防感染、适度休息及心理调适等措施，患者可以有效减轻化疗副作用，

提高生活质量。同时，在丏业医生的指导下合理用药，能够进一步巩固化疗效果，延长患

者生存期。未来，随着医学技术的不断进步和药物研发的深入发展，相信胃癌的治疗将更

加精准、有效，为患者带来更多福音。

在此提醒广大患者及家属，面对胃癌化疗的挑战时，应保持积极乐观的心态，与医护人员

紧密合作，共同制定个性化的治疗方案和康复计划。只有这样，才能最大限度地发挥化疗

的疗效，帮助患者早日战胜病魔，重获健康。

钱晓东

张家港市第三人民医院