食道癌放射治疗：术前、术后与根治性放疗详解

食道癌放射治疗：术前、术后与根治性放疗详解

食道癌，作为一种威胁人类健康的恶性肿瘤，其治疗方式多种多样，其中放射治疗占据 了举足轻重的地位。放射治疗，简称放疗，利用高能射线来杀死或抑制癌细胞，为食道 癌患者提供了新的治疗途径。本文将详细介绍食道癌放射治疗中的术前放疗、术后放疗 和根治性放疗。

一、术前放疗：提高手术成功率

术前放疗，又称为新辅助放疗，主要目的是通过缩小肿瘤体积，降低肿瘤分期，从而增 加食道癌手术的可切除率，提高患者的远期生存率。在放疗过程中，医生会根据患者的 具体情况，制定个性化的放疗计划，一般放疗 2 到 3 周后，患者即可接受食道癌手术。 术前放疗的优点在于，通过放疗先行打击癌细胞，使得手术更加顺利，同时也能够降低 手术风险，提高手术效果。

二、术后放疗：预防复发与转移

术后放疗主要针对术中未能完全切除的癌组织，以及可能存在的微小转移灶进行治疗。 在食道癌手术后，医生会根据患者的病理分期、手术情况等因素，判断是否需要进行术 后放疗。一般来说，术后放疗在手术后 3 到 6 周内进行，以预防肿瘤复发及远处转移。 术后放疗能够进一步巩固手术效果，提高患者的生存率和生活质量。

三、根治性放疗：适用于特定患者

根治性放疗主要针对那些无法手术或存在手术禁忌症的患者，尤其是颈段、胸上段的食 管癌患者。在这些情况下，根治性放疗可以作为一种独立的治疗手段，通过给予足够的 放疗剂量，达到类似于手术切除的效果。目前，三维适形放疗等先进的放疗技术被广泛 应用于食道癌的根治性放疗中，能够更精准地定位肿瘤，减少正常组织的损伤，提高治 疗效果。

四、总结与建议

食道癌的放射治疗是一种有效的治疗手段，能够在不同阶段为患者提供个性化的治疗方 案。术前放疗能够增加手术成功率，术后放疗能够预防复发与转移，而根治性放疗则适 用于特定患者。然而，放射治疗并非万能，其效果受到多种因素的影响，如肿瘤分期、 病理类型、患者年龄等。因此，食管癌患者在接受放射治疗前，应充分了解自己的病情 和治疗方案，与专业医生进行充分沟通，制定最适合自己的治疗方案。

最后，建议食管癌患者及时到医院就诊，完善相关检查，接受规范化治疗。同时，保持 良好的心态和生活习惯，积极配合医生的治疗，争取早日康复。

习勉

中山大学肿瘤防治中心越秀院区