晚期胃癌治疗新突破：精准医疗引领希望之光

晚期胃癌治疗新突破：精准医疗引领希望之光

在癌症治疗的浩瀚星空中，胃癌作为消化系统常见的恶性肿瘤之一，尤其是其晚期阶段，

一直是医学界努力攻克的难关。近年来，随着医学科技的飞速发展，晚期胃癌的治疗迎来

了前所未有的新突破，精准医疗的兴起为患者点亮了生命的希望之光。本文将深入探讨晚

期胃癌治疗领域的最新进展，旨在为患者及医疗工作者提供具有实际临床指导意义的信息。

一、精准医疗：个性化治疗的基石

精准医疗，顾名思义，是一种基于个体基因、蛋白质组学、分子影像学等高精度技术，为

患者量身定制治疗方案的医疗模式。在晚期胃癌的治疗中，精准医疗的应用主要体现在以

下几个方面：

1. 分子分型：通过对胃癌组织进行基因检测，明确其分子分型，如 HER2 阳性、MSIH

（微卫星高度不稳定）等，为后续治疗提供科学依据。例如，HER2 阳性的晚期胃癌患者

可接受抗 HER2 靶向治疗，如曲妥珠单抗联合化疗，显著延长生存期。

2. 免疫治疗：随着对肿瘤免疫逃逸机制的深入了解，免疫治疗在晚期胃癌中的应用日益广

泛。PD1/PDL1 抑制剂等免疫检查点抑制剂，通过重新激活患者自身的免疫系统来攻击癌

细胞，为传统治疗失败的患者提供了新的治疗选择。

3. 靶向治疗：除了 HER2 靶向治疗外，针对其他关键分子通路的靶向药物也在不断研发中，

如 FGFR 抑制剂、VEGF 抑制剂等，为特定分子亚型的晚期胃癌患者带来希望。

二、多学科综合治疗：协同作战的力量

晚期胃癌的治疗不再是单一学科的独角戏，而是需要外科、内科、放疗科、影像科等多学

科紧密合作，共同制定最优化的治疗方案。多学科综合治疗（MDT）模式强调以患者为

中心，根据患者的具体情况，综合考虑手术、化疗、放疗、靶向治疗、免疫治疗等多种治

疗手段，力求达到最佳的治疗效果。

手术：对于部分晚期胃癌患者，如果评估后认为有手术切除的可能，应积极争取手术机

会，通过根治性手术或姑息性手术减轻肿瘤负荷，改善生活质量。

化疗：作为晚期胃癌的基础治疗，化疗能够控制肿瘤进展，缓解症状。近年来，新的化

疗药物和方案的出现，使得化疗的疗效和安全性得到进一步提升。

放疗：对于局部晚期胃癌，放疗可与手术或化疗联合应用，增强局部控制效果，减少复

发风险。

三、新技术助力，治疗更精准

随着医疗技术的不断进步，一些新兴技术也在晚期胃癌的治疗中展现出巨大潜力。

1. 纳米技术：利用纳米材料作为药物载体，可以实现药物的精准递送，提高药物在肿瘤部

位的浓度，减少全身毒副作用。

2. 液体活检：通过检测患者血液中的循环肿瘤 DNA（ctDNA）或循环肿瘤细胞（CTC），

可以实时监测肿瘤动态，评估治疗效果，为治疗决策提供重要依据。

3. 人工智能：AI 技术在医疗影像识别、治疗方案推荐等方面的应用，不仅提高了诊断的

准确性和效率，还为患者提供了更加个性化的治疗建议。

四、心理支持与人文关怀：不可忽视的力量

在晚期胃癌的治疗过程中，患者的心理状态和生活质量同样重要。医护人员应给予患者充

分的心理支持，帮助他们建立战胜疾病的信心，同时关注患者的日常生活需求，提供必要

的人文关怀。家庭和社会的支持也是患者康复过程中不可或缺的力量。

总之，晚期胃癌的治疗正朝着更加精准、个性化的方向发展。随着医学科技的不断进步和

医疗模式的不断创新，我们有理由相信，未来将有更多晚期胃癌患者能够从中受益，重获

新生。对于每一位患者而言，保持乐观的心态，积极配合治疗，是战胜疾病的重要法宝。

陈阵

山东省肿瘤防治研究院