静脉血栓的风险因素及预防措施

静脉血栓的风险因素及预防措施

静脉血栓（VTE）是一种严重的医疗状况，它指的是在静脉内形成血凝块，这些血凝块可以 部分或完全阻塞血液流动。静脉血栓的危险因素多种多样，与患者的自身状况、住院接受手 术等易感因素密切相关。本文将依据疾病的原理知识，详细介绍静脉血栓的危险因素及预防 措施。

一、静脉血栓的危险因素

1. 年龄：随着年龄的增长，血管壁逐渐老化、变脆，血液流动性降低，这使得老年人更容 易发生静脉血栓。尤其是 65 岁以上的老年人，其静脉血栓的发生率明显增高。 2. 肥胖：肥胖是静脉血栓的重要危险因素之一。过度肥胖的患者体内脂肪含量高，血液粘 稠度增加，血流速度减慢，容易形成静脉血栓。此外，肥胖患者的腹部脂肪堆积也会对静脉 造成压迫，影响血液回流。 3. 住院与手术：住院和手术是静脉血栓形成的常见原因。长时间卧床、静脉穿刺、输液治 疗等因素都会导致静脉血液回流不畅，从而增加静脉血栓的风险。特别是骨科手术、大型腹 部手术等高风险手术，更容易导致静脉血栓的形成。 4. 伴随条件：许多内科疾病也与静脉血栓的发生密切相关。例如，慢性阻塞性肺疾病、冠 心病、糖尿病等疾病会导致血液粘稠度增加，血流速度减慢，从而增加静脉血栓的风险。此 外，恶性肿瘤、结缔组织疾病等也可能引起静脉血栓的形成。

二、静脉血栓的预防措施

1. 适当运动：保持适当的运动可以促进血液循环，降低静脉血栓的风险。对于长期卧床的 患者，可以在床上进行简单的下肢活动，如踝泵运动等。 2. 均衡饮食：保持均衡的饮食可以降低血液粘稠度，减少静脉血栓的风险。建议多食用富 含纤维素的食物，如蔬菜、水果等，同时减少高脂肪、高糖、高盐等食物的摄入。 3. 避免长时间卧床：对于需要长时间卧床的患者，应尽量避免长时间保持同一姿势。可以 定期更换体位，以促进血液循环。 4. 积极治疗伴随疾病：对于患有内科疾病的患者，应积极治疗原发病，以降低静脉血栓的 风险。 5. 使用药物预防：对于高风险患者，如老年人、肥胖患者、长期卧床患者等，可以使用药 物进行预防。常用的预防药物包括抗凝药物、抗血小板药物等。但需要注意的是，在使用这 些药物时应遵循医生的建议，避免自行调整剂量或停药。

总之，静脉血栓是一种严重的医疗状况，其危险因素多种多样。通过了解这些危险因素并采 取相应的预防措施，我们可以降低静脉血栓的风险，保护患者的健康。

黄成

复旦大学附属中山医院