食管癌疾病预防：从生活细节到全面守护

食管癌疾病预防：从生活细节到全面守护

食管癌，又称食道癌，是消化道常见的恶性肿瘤之一，其发病率和死亡率在全球范围内 居高不下。尤其在我国，食管癌的发病率和死亡率均位列恶性肿瘤前列，给人们的生命 健康带来了严重威胁。为了有效预防食管癌的发生，我们需要从多个方面入手，采取综 合性的预防措施。本文将从食管癌的预防方向出发，详细介绍如何科学预防食管癌。

一、认识食管癌及其严重性

食管癌是发生在食管上皮组织的恶性肿瘤，主要表现为进行性吞咽困难、胸骨后疼痛、 体重减轻等症状。由于食管癌起病隐匿，早期症状不典型，往往被忽视，导致许多患者 确诊时已是中晚期，错过了最佳治疗时机。因此，加强食管癌的预防工作，对于降低发 病率和提高患者的生存率具有重要意义。

二、一级预防：消除与减少危险因素

1. 改善饮食习惯

饮食习惯是食管癌发生的重要危险因素之一。长期食用过烫、过硬、过快、过于粗糙的 食物，或频繁食用含有亚硝酸盐、苯并芘等致癌物质的食品，都可能增加患食管癌的风 险。因此，预防食管癌首先要改善饮食习惯。建议饮食应细嚼慢咽，避免过烫、过硬、 过快进食；多吃新鲜蔬菜和水果，减少腌制、烟熏、油炸等食品的摄入；保持营养均衡， 适量摄入富含维生素和微量元素的食物。

2. 戒烟限酒

吸烟和过量饮酒是食管癌的重要危险因素。烟草中的有害物质和酒精可直接损伤食管黏 膜，长期作用下增加细胞变异的风险。因此，戒烟限酒是预防食管癌的重要措施之一。 吸烟者应尽早戒烟，避免吸入二手烟；饮酒者应限制饮酒量，最好做到不饮酒。

3. 避免长期暴露于致癌物质

某些化学物质如重金属、石棉和放射性物质，以及某些真菌毒素如黄曲霉毒素，都可能 增加食管癌的风险。因此，应避免长期接触这些致癌物质，确保工作环境和居住环境的 安全卫生。

4. 加强体育锻炼

适当的体育锻炼可以增强体质，提高免疫力，有助于预防食管癌的发生。建议每天进行 适量的有氧运动，如散步、慢跑、游泳等，保持身体健康。

三、二级预防：早期发现与干预

1. 定期体检和筛查

对于食管癌的高危人群（如有食管癌家族史、长期吸烟饮酒者、饮食习惯不良者等）， 应定期进行体检和食管癌筛查。胃镜检查是食管癌筛查的重要手段之一，可以直观观察 食管黏膜的情况，发现早期病变。建议 40 岁以上的人群每年进行一次胃镜检查，以便 早期发现食管癌并进行治疗。

2. 关注早期症状

食管癌的早期症状虽然不典型，但仍有一些蛛丝马迹可寻。如吞咽时有哽噎感、胸骨后 疼痛或不适、食物通过缓慢且有停滞感等症状出现时，应及时就医检查。此外，体重减 轻、声音嘶哑、咳嗽等症状也可能提示食管癌的发生。

3. 积极治疗食管疾病

食管的慢性炎症、反流性食管炎、食管狭窄或食管憩室等疾病有可能发展成食管癌。因 此，对于这些食管疾病应及时治疗，防止病情恶化。

四、三级预防：综合治疗与康复

对于已经确诊为食管癌的患者，应根据病情严重程度和患者身体状况选择合理的治疗方 案。综合治疗包括手术切除、放疗、化疗等多种手段，旨在提高治疗效果，延长患者生 存时间。同时，食管癌患者还需要进行康复治疗，包括心理疏导、营养支持、体育锻炼 等，以提高生活质量。

五、总结

食管癌的预防是一个系统工程，需要从多个方面入手。通过改善饮食习惯、戒烟限酒、 避免长期暴露于致癌物质、加强体育锻炼等一级预防措施，可以降低食管癌的发病风险； 通过定期体检和筛查、关注早期症状、积极治疗食管疾病等二级预防措施，可以早期发 现食管癌并进行治疗；通过综合治疗与康复以及定期随访等三级预防措施，可以提高食 管癌患者的生存率和生活质量。全社会应共同努力，加强食管癌防治知识的宣传普及， 提高公众的食管癌预防意识，共同守护人民群众的生命健康。

王海霞

郑州人民医院总部