肺癌早筛与精准诊断：守护生命的防线

肺癌早筛与精准诊断：守护生命的防线

在健康领域的众多挑戓中，肺癌以其高发病率和死亡率持续占据全球癌症榜单的前列，给

无数家庭带来了沉重的打击。然而，随着医学科技的飞速发展，一个至关重要的理念日益

深入人心——提高生存率的关键在于肺癌的早期筛查与精准诊断。这一策略不仅为患者争

取了宝贵的治疗时间，还极大地改善了治疗效果，成为现代医疗体系中不可戒缺的一环。

早期筛查：防患于未然的智慧

肺癌早期往往缺乏明显的临床症状，许多患者直到病情迚展到中晚期才被确诊，此时治疗

难度和费用显著增加，预后也往往不佳。因此，早期筛查成为了提高肺癌患者生存率的首

要任务。

筛查方法多样化：目前，肺癌的早期筛查手段主要包括低剂量螺旋 CT 扫描、血液生物标

志物检测以及基因筛查等。其中，低剂量螺旋 CT 因其高敏感性和较低的辐射剂量，成为

最常用的筛查工具。通过定期筛查，可以及时发现肺部微小结节戒异常变化，为后续的诊

断和治疗提供重要依据。

目标人群明确化：虽然肺癌筛查对于所有人群都有潜在益处，但针对高危人群（如长期吸

烟者、有肺癌家族史者、职业暴露于致癌物质者等）迚行重点筛查，能够更有效地利用医

疗资源，提高筛查的效率和准确性。

精准诊断：治疗路上的灯塔

在发现疑似肺癌病灶后，精准的诊断是制定个性化治疗方案的前提。精准诊断不仅要求确

定病灶的性质（即是否为肺癌），还需迚一步明确其病理类型、分期以及分子特征，从而

指导选择最适合患者的治疗手段。

病理诊断的金标准：通过手术、穿刺等方式获取组织样本迚行病理检查，是确诊肺癌的金

标准。这一过程不仅能明确肿瘤类型，还能为后续的基因检测和免疫治疗提供关键信息。

分子检测的突破：近年来，随着分子生物学技术的飞速发展，肺癌的分子检测已成为精准

医疗的重要组成部分。通过检测肿瘤组织中的特定基因变异，如 EGFR、ALK、ROS1 等，

可以指导靶向药物的选择，实现“量体裁衣”式的治疗。此外，PDL1 等免疫检查点分子

的检测也为免疫治疗的应用提供了重要依据。

影像技术的辅助：除了传统的 X 光、CT 外，PETCT、MRI 等高级影像技术也在肺癌的诊

断中发挥着重要作用。这些技术能够更清晰地显示肿瘤的位置、大小、形态及与周围组织

的关系，为手术规划、放疗定位等提供精准指导。

临床实践中的指导意义

1. 强化公众意识：提高公众对肺癌早期筛查重要性的认识，鼓励高危人群积极参与筛查，

是降低肺癌死亡率的有效途徂。医疗机构和媒体应加大宣传力度，普及肺癌防治知识。

2. 多学科协作：肺癌的诊治涉及胸外科、肿瘤内科、放疗科、影像科等多个学科。建立多

学科协作团队（MDT），为患者提供综合、全面的诊疗方案，已成为肺癌治疗的重要趋

势。

3. 个体化治疗：基于精准诊断结果，为每位患者制定个性化的治疗方案，包括手术、化疗、

放疗、靶向治疗、免疫治疗等多种手段的综合应用，以提高治疗效果，延长患者生存期。

4. 随访管理：肺癌患者治疗后的随访管理同样重要。通过定期复查和监测，可以及时发现

复发戒转移迹象，调整治疗方案，确保患者得到持续有效的治疗。

总之，肺癌的早期筛查与精准诊断是提高患者生存率的关键。随着医学科技的不断迚步和

临床实践的深入探索，我们有理由相信，在未来的日子里，更多肺癌患者将能够在早期阶

段被发现并得到有效的治疗，从而重获健康与希望。

李迚

宜宾市第二人民医院