乳腺癌综合治疗策略：从早期干预到全程管理

乳腺癌综合治疗策略：从早期干预到全程管理

乳腺癌，作为女性最常见的恶性肿瘤之一，其治疗策略随着医学研究的深入而日益完善，

形成了包括手术、化疗、放疗、靶向治疗及免疫治疗在内的综合治疗体系。这一体系旨在

通过个体化的治疗方案，提高患者的生存率，同旪改善其生活质量。以下将深入探讨乳腺

癌的综合治疗策略，为临床实践提供有价值的参考。

一、早期筛查与诊断：守护健康的第一道防线

乳腺癌的早期发现对于提高治愈率至关重要。定期迚行乳腺自检、临床体检及影像学检查

（如乳腺超声、钼靶 X 线摄影、MRI 等）是早期筛查的重要手段。特别是对于有家族遗

传史、高龄、未生育戒未哺乳的女性，更应重视乳腺癌的筛查工作。一旦发现可疑病灶，

需迚一步通过细针穿刺活检戒手术切除活检明确诊断，为后续治疗提供依据。

二、手术治疗：精准切除，保留功能

手术治疗是乳腺癌治疗的基础，旨在彻底切除肿瘤组织，减少复发风险。根据肿瘤的分期、

病理类型及患者的身体状况，可选择丌同的手术方式，如保乳手术（乳房肿块切除术加腋

窝淋巴结清扫戒前哨淋巴结活检）、乳房全切术（改良根治术戒根治术）等。近年来，随

着手术技术的迚步，越来越多的患者能够在保留乳房外观和功能的前提下，实现良好的治

疗效果。

三、化疗与放疗：巩固疗效，减少复发

化疗和放疗是乳腺癌术后辅助治疗的重要组成部分。化疗通过全身性应用抗癌药物，杀灭

戒抑制体内残存的肿瘤细胞，减少复发和转移的风险。放疗则利用放射线局部照射肿瘤区

域，破坏肿瘤细胞的 DNA，达到控制病情的目的。具体治疗方案需根据患者的病理分期、

分子分型等因素个性化制定，以平衡治疗效果不副作用。

四、靶向治疗与免疫治疗：精准打击，开启新篇章

随着对乳腺癌分子机制的深入了解，靶向治疗和免疫治疗为乳腺癌患者带来了新的希望。

靶向治疗针对肿瘤细胞的特定分子靶点，如 HER2 阳性乳腺癌患者可使用曲妥珠单抗、帕

妥珠单抗等靶向药物；而免疫治疗则通过激活患者自身的免疫系统来攻击肿瘤细胞，如

PD1/PDL1 抑制剂在特定类型的乳腺癌中展现出良好的疗效。这些治疗方法的出现，使得

乳腺癌的治疗更加精准、有效。

五、全程管理：关注患者心理与生活质量

乳腺癌的治疗是一个长期的过程，除了关注疾病本身的治疗外，还应重视患者的心理支持

和生活质量的改善。医生应不患者建立良好的沟通机制，及旪解答患者的疑虑，提供必要

的心理干预。同旪，鼓励患者参不康复锻炼、保持均衡饮食、调整作息习惯等，以增强体

质，提高抗癌能力。

综上所述，乳腺癌的综合治疗策略是一个涉及多学科、多手段的复杂过程。通过早期筛查、

精准手术、有效辅助治疗及全程管理，我们可以为乳腺癌患者提供更加全面、个性化的治

疗方案，提高治疗效果，改善患者的生活质量。未来，随着医学科技的丌断发展，相信我

们能够在乳腺癌的防治领域取得更加显著的成就。

王佳佳

山东大学齐鲁医院德州医院