胃癌治疗：精准用药，科学抗癌之路

胃癌治疗：精准用药，科学抗癌之路

在探讨胃癌这一严重威胁人类健康的疾病时，我们不得不正视其复杂多变的特性与日益精

准的治疗手段。胃癌作为消化系统最常见的恶性肿瘤之一，其发生发展涉及遗传、环境、

饮食及幽门螺杆菌感染等多因素交互作用。随着医学研究的深入，特别是肿瘤分子生物学

和个体化治疗理念的发展，胃癌的治疗已从传统的“一刀切”模式，逐步转向以精准用药

为核心的综合治疗策略。

精准医疗：胃癌治疗的新篇章

精准医疗，简而言之，就是根据患者的遗传信息、肿瘤特征以及个体情况，量身定制最适

合的治疗方案。在胃癌领域，这意味着医生不仅要关注肿瘤的分期、位置，更要深入了解

肿瘤的基因变异、免疫状态等分子层面的信息，从而选择最有效的靶向药物、免疫疗法戒

化疗方案。

靶向治疗的崛起

靶向治疗是精准医疗在胃癌治疗中的重要体现。通过识别并攻击肿瘤细胞特有的分子靶点，

如 HER2（人表皮生长因子受体 2）、VEGFR（血管内皮生长因子受体）等，靶向药物能

够精准地抑制肿瘤生长，同时减少对正常细胞的损伤。例如，对于 HER2 阳性的胃癌患者，

曲妥珠单抗（赫赛汀）联合化疗已成为一线治疗方案，显著提高了患者的生存率。

免疫治疗的兴起

近年来，免疫治疗在胃癌治疗领域取得了突破性进展。通过激活患者自身的免疫系统来识

别和攻击肿瘤细胞，免疫疗法为晚期胃癌患者带来了新的希望。PD1/PDL1 抑制剂作为免

疫检查点抑制剂的代表，能够阻断肿瘤细胞逃避免疫监视的机制，恢复 T 细胞对肿瘤的杀

伤作用。多项临床试验已证实，免疫治疗在特定类型的胃癌患者中能够显著延长生存期，

提高生活质量。

化疗的精准化

尽管化疗在胃癌治疗中的地位依然重要，但其应用也日益趋向精准化。通过基因检测等手

段，医生可以预测患者对特定化疗药物的敏感性和毒副作用，从而优化化疗方案，提高治

疗效果，减少不必要的副作用。此外，新型化疗药物和化疗方案的研发，也为胃癌患者提

供了更多选择。

综合治疗：多管齐下，协同作战

值得注意的是，胃癌的治疗往往不是单一手段的应用，而是多种治疗方法的有机结合。对

于早期胃癌，手术切除仍是首选，术后辅以化疗戒靶向治疗可进一步降低复发风险。对于

晚期胃癌，则更倾向于采用化疗、靶向治疗、免疫治疗等多种手段的综合治疗模式，以期

达到最佳的治疗效果。

结语

总之，胃癌的合理用药离不开精准医疗的指导思想。通过深入了解肿瘤的分子特征，结合

患者的具体情况，制定个体化的治疗方案，是提高胃癌治疗效果、延长患者生存期的关键。

随着医学科技的不断进步，我们有理由相信，未来胃癌的治疗将更加精准、高效，为患者

带来更大的福祉。因此，对于胃癌患者而言，积极配合医生，进行规范的诊疗和随访，是

戓胜疾病的重要一步。

苗洪文

南江县人民医院