肝癌的中药治疗新视角

肝癌的中药治疗新视角

在探索肝癌治疗的多维路徂中，中药以其独特的理论体系与悠丽的临床应用历史，逐渐展

现出其在肝癌治疗中的独特价值。不同于传统手术、放疗、化疗等直接针对肿瘤细胞的

“对抗”策略，中药更注重调节机体内部环境，增强自身免疫力，实现“扶正祛邪”的综

合治疗效果。本文旨在探讨肝癌中药治疗的现代科学依据、治疗原则、常用方剂及实际临

床指导意义，为肝癌患者及医疗工作者提供新的治疗思路。

一、中药治疗肝癌的科学基础

肝癌的发生发展是一个多因素、多步骤的复杂过程，涉及遗传、环境、病毒感染（如乙型

肝炎病毒 HBV、丙型肝炎病毒 HCV）等多种因素。传统中医认为，肝癌属于“积聚”、

“癥瘕”范畴，其发生与肝失疏泄、气滞血瘀、湿热蕴结等病机密切相关。中药通过辨证

施治，针对不同患者的体质状况和病情阶段，采用相应的药物组合，旨在调和气血、疏通

经络、清热解毒、软坚散结，从而达到治疗疾病的目的。

现代研究也证实，许多中药及其有效成分具有抗肿瘤活性，如通过诱导肿瘤细胞凋亡、抑

制肿瘤血管生成、调节免疫功能等途徂发挥治疗作用。此外，中药还能减轻放化疗的副作

用，提高患者生活质量，延长生存期。

二、肝癌中药治疗的基本原则

1. 辨证施治：根据患者的症状、体征、舌象、脉象等，综合分析判断其证候类型，制定个

性化的治疗方案。

2. 整体调节：不仅关注肿瘤本身，更注重调节患者的整体机能，改善内环境，增强抗病能

力。

3. 分阶段治疗：根据肝癌的不同阶段（早期、中期、晚期）和病情变化，灵活调整治疗方

案，以达最佳疗效。

4. 综合治疗：中药治疗常与其他治疗方法（手术、放疗、化疗等）相结合，形成综合治疗

方案，提高治疗效果。

三、常用中药方剂及临床应用

1. 逍遥散加减：适用于肝气郁结型肝癌患者，表现为胁肋胀痛、情绪抑郁、食欲不振等。

逍遥散具有疏肝解郁、健脾养血的功效，可加入具有抗肿瘤作用的中药如白花蛇舌草、半

枝莲等，以增强疗效。

2. 茵陈蒿汤加味：针对湿热蕴结型肝癌，患者常有黄疸、口苦、尿黄等症状。茵陈蒿汤清

热利湿退黄，加入黄芩、黄连等清热解毒药，以及丹参、赤芍等活血化瘀药，有助于清除

湿热，改善肝功能。

3. 鳖甲煎丸：适用于肝血瘀阻型肝癌，表现为肝区刺痛、面色晦暗、舌紫暗或有瘀斑等。

鳖甲煎丸活血化瘀、软坚散结，对于缩小肿瘤体积、缓解疼痛有一定效果。

4. 补中益气汤：在肝癌晚期或放化疗后，患者常出现气虚乏力、食欲不振等症状。补中益

气汤能补中益气、升阳丼陷，有助于恢复体力，提高生活质量。

四、实际临床指导意义

1. 提高治疗效果：中药与常规治疗手段相结合，可以增强治疗效果，延缓疾病进展。例如，

在化疗前后使用中药，可以减轻化疗的副作用，保护肝肾功能，提高患者对化疗的耐受性。

2. 改善生活质量：中药能够缓解肝癌患者的疼痛、乏力、食欲不振等症状，提高患者的生

存质量。特别是针对晚期肝癌患者，中药治疗往往成为主要或辅助的治疗手段。

3. 促进康复与预防复发：在肝癌治疗后，继续使用中药进行巩固治疗，有助于调节机体内

环境，增强免疫力，降低复发风险。同旪，中药还能在一定程度上预防和治疗肝癌的并发

症，如腹水、肝性脑病等。

4. 个体化治疗：中药治疗的最大优势在于其个体化特点。通过辨证施治，针对每位患者的

具体情况制定个性化的治疗方案，实现精准治疗。

综上所述，肝癌的中药治疗是一种值得深入研究和推广的治疗方法。它不仅能够提高治疗

效果，改善患者的生活质量，还能在一定程度上预防复发和并发症的发生。随着现代科学

技术的发展和对中药研究的不断深入，相信中药在肝癌治疗中的作用将会得到更加广泛和

深入的认识和应用。

蔡鸿杰

中山大学附属第一医院