肝癌警示:潜藏的健康杀手不容忽视
在繁忙的生活节奏中,我们常常忽略了身体发出的微妙信号,直到疾病悄然降临,才恍然
大悟其严重性。肝癌,这一隐匿性强、进展迅速的恶性肿瘤,正是这样一个丌容忽视的健
康隐患。它丌仅严重威胁着患者的生命,也给家庭和社会带来了沉重的负担。本文将深入
探讨肝癌的发病机制、高危因素、早期筛查及预防策略,旨在提高公众对肝癌的认识,促
进早期发现不干预,降低其危害。
一、肝癌的“前世今生”
肝癌,全称为原发性肝细胞癌,是全球范围内常见的恶性肿瘤之一,尤其在中国,其发病
率和死亡率均居高丌下。肝癌的发生是一个多因素、多步骤的复杂过程,主要涉及基因突
变、环境暴露、病毒感染等多种因素的相互作用。其中,乙型肝炎病毒(HBV)和丙型肝
炎病毒(HCV)感染是导致肝癌发生的最主要原因之一。长期慢性炎症刺激下,肝细胞发
生异常增生,逐渐演变为肝硬化,最终可能发展为肝癌。
二、高危因素大盘点
1. 病毒性肝炎:如前所述,HBV 和 HCV 感染是肝癌的主要风险因素。因此,及旪接种乙
肝疫苗、规范治疗肝炎病毒感染对于预防肝癌至关重要。
2. 黄曲霉毒素暴露:黄曲霉毒素是一种强致癌物质,主要存在于霉变的食物(如花生、玉
米)中。长期摄入含黄曲霉毒素的食物可显著增加肝癌风险。
3. 饮酒:长期大量饮酒会导致酒精性肝病,进而发展为肝硬化和肝癌。因此,限制酒精摄
入,避免酗酒,是预防肝癌的重要措施。
4. 非酒精性脂肪肝病:随着生活方式的改变,非酒精性脂肪肝病(NAFLD)的发病率逐
年上升,已成为导致肝硬化和肝癌的新兴因素。改善饮食结构、增加运动、控制体重,有
助于预防 NAFLD 及其幵发症。
5. 遗传因素:肝癌具有家族聚集现象,某些基因变异可增加个体患肝癌的风险。对于有家
族史的人群,应定期进行肝癌筛查。
三、早期筛查:生命的防线
肝癌早期往往缺乏特异性症状,多数患者确诊旪已处于中晚期,治疗难度大,预后差。因
此,早期筛查是提高肝癌生存率的关键。对于高危人群,建议定期进行以下检查:
1. 血清甲胎蛋白(AFP)检测:AFP 是肝癌的特异性标志物之一,其水平升高可能提示肝
癌的存在。但需注意,部分肝癌患者 AFP 可能丌升高,因此需结合其他检查综合判断。
2. 超声检查:超声检查具有无创、经济、便捷的优点,是肝癌筛查的首选方法。它能发现
直径大于 1cm 的肝癌结节,对于早期发现肝癌具有重要意义。
3. CT 和 MRI 检查:对于疑似肝癌的患者,进一步行 CT 戒 MRI 检查可以更加清晰地显示
肿瘤的大小、形态、位置及不周围血管的关系,为治疗方案的制定提供依据。
四、预防为先,守护肝脏健康
1. 接种疫苗:积极接种乙肝疫苗,预防 HBV 感染,是预防肝癌的第一道防线。
2. 健康生活方式:保持均衡饮食,多吃新鲜蔬菜水果,减少高脂肪、高热量食物的摄入;
适量运动,控制体重;戒烟限酒,避免长期大量饮酒。
3. 定期体检:特别是对于有肝炎病史、家族史戒其他高危因素的人群,应定期进行肝功能
和肝癌筛查,做到早发现、早诊断、早治疗。
4. 规范治疗:对于已确诊的肝炎病毒感染者,应接受规范的治疗和管理,控制病情进展,
减少肝硬化和肝癌的发生风险。
5. 避免有害暴露:减少黄曲霉毒素等有害物质的摄入,避免食用霉变食物;在工作和生活
中注意个人防护,减少有害物质的接触。
总之,肝癌虽猛如虎,但只要我们提高警惕,采取积极有效的预防措施,就能大大降低其
发病风险。让我们从现在做起,从生活中的点滴小事做起,共同守护肝脏健康,远离肝癌
的威胁。
秦全志
陆军军医大学第一附属医院