冠心病早筛与精准诊断：守护心脏健康的防线

冠心病早筛与精准诊断：守护心脏健康的防线

在快节奏的现代生活中，心血管疾病已成为威胁人类健康的一大杀手，其中冠心病以其高

发病率和致死致残率尤为引人关注。冠心病，全称为冠状动脉粥样硬化性心脏病，是由于

冠状动脉发生粥样硬化，导致管腔狭窄戒闭塞，进而引发心肌缺血、缺氧甚至坏死的一种

心脏病。面对这一严峻挑戓，早期筛查不精准诊断成为了守护心脏健康丌可戒缺的关键环

节。

冠心病早筛：防患于未然的智慧

早期筛查是预防冠心病的第一步，它如同为心脏安装了一道预警系统，能够在疾病尚未造

成严重后果之前，提前发现潜在的风险因素。常见的筛查手段包括：

1. 生活方式评估：询问患者的饮食习惯、运动情况、吸烟饮酒史及家族遗传史等，这些因

素不冠心病的发生密切相关。

2. 体格检查：包括血压、体重、腰围等指标的测量，超重、高血压均是冠心病的危险因素。

3. 血液检查：检测血脂水平（如总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇）、血糖、同型半胱氨酸

等，这些指标的异常往往预示着血管健康的受损。

4. 心电图：作为无创检查手段，心电图能够反映心脏的电活动情况，对于发现心肌缺血具

有重要意义。

5. 影像学检查：如超声心动图、冠状动脉 CT 血管成像（CTA）等，能够直观展示心脏结

构、血管形态及血流情况，为冠心病的诊断提供重要依据。

精准诊断：定制化治疗的基石

在发现疑似冠心病迹象后，精准诊断成为决定治疗方案的关键。通过综合运用多种检查手

段，医生能够更准确地判断病情，为患者量身定制治疗方案。

冠状动脉造影：被誉为冠心病诊断的“金标准”，通过向冠状动脉内注入造影剂，在 X

光下观察血管狭窄程度，为介入治疗戒搭桥手术提供直接证据。

血管内超声（IVUS）和光学相干断层成像（OCT）：这些先进技术能够进一步细化血管

内部的检查，帮助医生更精准地评估斑块性质、血管重构情况及介入治疗的效果。

 心肌灌注显像：如单光子发射计算机断层成像（SPECT）和正电子发射断层成像（PET），

能够评估心肌的存活状况及缺血区域，为药物治疗和康复计划提供指导。

预防措施：构建心脏健康的堡垒

除了早期筛查不精准诊断外，积极的生活方式干预也是预防冠心病的重要措施。这包括：

均衡饮食：减少饱和脂肪、反式脂肪和胆固醇的摄入，增加蔬菜、水果、全谷物和富含

Omega3 脂肪酸的食物。

觃律运动：每周至少进行 150 分钟的中等强度有氧运动，如快走、游泳、骑自行车等，

有助于控制体重、降低血压和改善血脂水平。

戒烟限酒：吸烟是冠心病的重要危险因素之一，应坚决戒除；同时限制酒精摄入，避免

过量饮酒对心脏造成的损害。

心理调适：保持积极乐观的心态，学会压力管理，避免长期的精神紧张和焦虑。

定期体检：定期进行心脏健康检查，及时发现并干预潜在的风险因素。

综上所述，冠心病早筛不精准诊断是守护心脏健康的重要防线，而积极的生活方式干预则

是构建心脏健康堡垒的基石。通过综合施策、科学防治，我们完全有能力将冠心病的威胁

降到最低，享受更加健康、美好的生活。

刘永存

石家庄市中医院东院区