脑瘤治疗全解析：多管齐下，科学应对

脑瘤治疗全解析：多管齐下，科学应对

脑瘤，作为颅内肿瘤的一种，其治疗方案的制定需综合考虑肿瘤类型、大小、位置及患者

的整体健康状况。本文旨在深入浅出地介绍脑瘤的几种主要治疗方法，为患者及其家属提

供实际的临床指导。

一、手术治疗：精准切除，力求根治

手术治疗是脑瘤治疗的首选方法，特别是对于良性肿瘤和部分可切除的恶性肿瘤。手术的

目标在于尽可能彻底地切除肿瘤组织，以减轻症状、降低颅内压并防止肿瘤进一步扩散。

全切手术：对于脑膜瘤、听神经瘤等良性肿瘤，通过精细的手术操作，往往能够实现肿

瘤的全切，术后复发率低，患者预后良好。

部分切除与减压术：对于位置深在、与重要功能区紧密相连或体积巨大的恶性肿瘤，完

全切除可能带来严重的神经功能损伤，此时可选择部分切除结合减压术，以缓解症状，为

后续治疗创造条件。

立体定向放射手术：对于某些难以通过传统手术途径切除的肿瘤，如深部脑瘤，立体定

向放射手术（如伽马刀）提供了一种非侵入性的治疗选择，通过精确聚焦的放射线破坏肿

瘤细胞，达到治疗目的。

二、放化疗：辅助治疗，巩固疗效

放射治疗与化学治疗是脑瘤治疗的重要辅助手段，尤其对于恶性肿瘤患者而言，放化疗能

够显著延长生存期，提高生活质量。

放射治疗：包括常规放射治疗、瘤内放射治疗及立体定向放射治疗等。放射治疗利用高

能射线破坏肿瘤细胞 DNA，阻止其分裂增殖。一般于手术后 1~2 周开始，持续 4~8 周，

具体方案需根据肿瘤类型、病理分级及患者情况个性化制定。

化学治疗：化疗药物如替莫唑胺、亚硝脲类烷化剂等，通过干扰肿瘤细胞代谢过程，抑

制其生长和扩散。化疗常与放疗联合使用，以增强治疗效果。然而，化疗药物也存在一定

的副作用，如骨髓抑制、消化道反应等，需在治疗过程中密切监测患者反应，及时调整治

疗方案。

 三、对症治疗：缓解症状，提高生活质量

脑瘤患者常伴随颅内压增高、癫痫等并发症，对症治疗对于改善患者生活质量至关重要。

颅内压增高：可使用甘露醇、甘油果糖等脱水剂降低颅内压，缓解头痛、呕吐等症状。

同时，注意监测电解质平衡，防止低钾血症等并发症的发生。

癫痫：脑瘤术后癫痫的发生率较高，需长期服用抗癫痫药物如苯妥英钠、丙戊酸钠等，

以预防癫痫发作。患者应遵医嘱规律服药，避免自行停药或减量，以免诱发癫痫持续状态

等严重后果。

四、新兴疗法：探索未来，拓展治疗边界

随着医学技术的不断进步，一些新兴疗法如肿瘤全身热疗、微创介入治疗及光动力疗法等，

为脑瘤治疗提供了新的选择。

肿瘤全身热疗：通过提高体温，利用热效应增强放化疗效果，同时促进免疫系统对肿瘤

细胞的杀伤作用。全身热疗对病灶及体内难以发现的转移病灶均有一定疗效。

微创介入治疗：如经导管动脉化疗栓塞术（TACE），通过直接向肿瘤供血动脉注入化疗

药物及栓塞剂，实现局部高浓度化疗药物释放，同时阻断肿瘤血供，达到治疗目的。该疗

法具有创伤小、恢复快等优点。

光动力疗法：利用特定波长的光照射光敏药物，激发光化学反应，破坏肿瘤细胞。该疗

法具有选择性强、副作用小等优点，尤其适用于治疗浅表性肿瘤及腔道内肿瘤。

结语

脑瘤的治疗是一个复杂而系统的过程，需要多学科团队的紧密合作与个体化治疗方案的制

定。患者及其家属应充分了解各种治疗方法的优缺点，与医生充分沟通，共同制定最适合

自己的治疗方案。同时，保持良好的心态和积极的生活方式，对于提高治疗效果、促进康

复具有重要意义。

总之，脑瘤虽为重疾，但并非不可战胜。通过科学的治疗方法和积极的生活态度，我们完

全有理由相信，患者能够战胜病魔，重获健康与幸福。

乔超锋

焦作市第二人民医院