甲状腺癌的早期症状与前兆：了解这一“蝴蝶”的隐秘信号

甲状腺癌的早期症状与前兆：了解这一“蝴蝶”的隐秘信号

甲状腺，这个形似蝴蝶的内分泌腺体，位于颈部气管的两侧，虽然体积不大，但其功能却至 关重要。它通过分泌甲状腺激素，调节人体的新陈代谢、生长发育及多个器官的正常运转。 然而，当这个“蝴蝶”的翅膀被病魔侵袭时，甲状腺癌便悄然发生。近年来，甲状腺癌的发 病率逐年上升，已成为不容忽视的健康威胁。本文将基于疾病原理知识，详细探讨甲状腺癌 的早期症状与前兆，帮助公众提高警惕，及时就医。

一、甲状腺癌的病理基础

甲状腺癌的发生涉及多种复杂因素，包括遗传因素、环境因素、内分泌因素等。其中，癌基 因的过度表达、生长因子的异常调控、电离辐射的暴露、碘摄入的不稳定以及女性激素的影 响等，都被认为是甲状腺癌发病的重要原因。甲状腺癌的病理类型多样，包括乳头状癌、滤 泡癌、髓样癌和未分化癌等，其中乳头状癌最为常见，且多数预后较好。

二、甲状腺癌的早期症状

由于甲状腺癌早期多为局限性生长，其症状可能并不明显，且因个体差异而有所不同。然而， 了解以下这些可能的早期症状和前兆，对于及早发现并治疗甲状腺癌至关重要。

1. 颈部肿块或结节

甲状腺癌的首发症状往往是颈部出现肿块或结节。这些肿块可能随着吞咽动作而移动， 一般呈无痛性和进行性生长。结节的直径可能大于 2 厘米，质地不光滑、较硬，边界不清， 活动度欠佳。一旦发现此类肿块，应及时就医检查。

2. 声音嘶哑

甲状腺肿瘤增大后可能压迫喉返神经，导致声带不能完全闭合，从而引起声音嘶哑。这

一症状在甲状腺癌患者中较为常见，尤其是当肿瘤位于甲状腺上极时。

3. 呼吸困难和吞咽困难

随着肿瘤的生长，它可能压迫气管和食管，导致呼吸困难和吞咽困难。呼吸困难可能表

现为胸闷、气短，而吞咽困难则可能表现为进食时有哽噎感。

4. 颈部疼痛

部分患者由于肿瘤压迫到周围神经，颈部可出现疼痛感，主要表现为胀痛。情况严重时，

疼痛还可能放射至肩膀、耳朵等部位。

5. 身体乏力

甲状腺癌患者可能存在甲状腺功能低下的症状，导致身体乏力。这通常可以通过抽血化

验甲状腺功能进行确定。

6. 心率增快和甲状腺功能亢进症状

部分患者在疾病早期会出现甲状腺激素偏高的现象，这主要是因为甲状腺癌生长时破坏

甲状腺细胞，导致被破坏的细胞释放甲状腺素。这会引起心率增快、腹泻、食欲增加等甲状 腺功能亢进的症状。

7. 颈部淋巴结肿大

甲状腺癌最容易出现颈部淋巴结转移，因此颈部淋巴结肿大也是早期可能的症状之一。

超声检查可以帮助发现这一变化。

三、如何早期发现与预防

1. 定期体检

定期进行甲状腺超声检查是早期发现甲状腺癌的有效手段。特别是对于有甲状腺癌家族

史、长期暴露于电离辐射环境、碘摄入不稳定等高危人群，更应重视体检。

2. 注意生活方式

保持健康的生活方式，避免长期暴露于电离辐射环境，合理摄入碘元素，避免过度或不

足。同时，保持心情愉悦，减轻精神压力，对预防甲状腺癌也有积极作用。

3. 及时就医

一旦发现颈部肿块、声音嘶哑、呼吸困难、吞咽困难等疑似甲状腺癌的症状，应及时就 医检查。通过 B 超、核素扫描等影像学检查，结合细针穿刺活检等病理学检查，可以明确诊 断。

四、结语

甲状腺癌虽然发病率逐年上升，但大多数患者通过及时发现和规范治疗，预后良好。了解甲 状腺癌的早期症状和前兆，提高警惕，定期体检，是预防和治疗甲状腺癌的关键。同时，保 持健康的生活方式和积极的心态，也是维护甲状腺健康的重要措施。面对甲状腺癌，我们既 不可掉以轻心，也无需过分恐慌，应科学应对，积极治疗。

刘勇强

焦作市第二人民医院