胰腺癌的症状：警惕消化道上的隐形杀手

胰腺癌的症状：警惕消化道上的隐形杀手

胰腺癌，作为一种高度恶性的消化系统肿瘤，因其早期症状不典型、进展迅速而常被称为“隐 形杀手”。了解胰腺癌的症状对于早期发现、早期诊断和早期治疗至关重要。本文将详细介 绍胰腺癌的主要症状，帮助公众提高对该疾病的警觉性。

一、引言

胰腺癌起源于胰腺导管上皮或腺泡细胞，是一种高度侵袭性的恶性肿瘤。由于胰腺位于腹腔 深处，且其症状常与胃肠道疾病相似，因此胰腺癌在早期往往难以被察觉。然而，随着病情 的进展，一系列典型症状会逐渐显现，提醒我们及时就医。

二、胰腺癌的主要症状

1. 腹痛与不适

腹痛是胰腺癌最常见的症状之一，尤其是胰头癌和胰体尾部癌。早期，由于肿块压迫胰 管，导致胰管内压力增高，患者可能出现上腹不适、隐痛或钝痛。这种疼痛多位于上腹部、 脐周或右上腹，并可能向腰背部放射。随着病情的加重，疼痛可能变得持续性且进行性加重， 严重影响患者的睡眠和饮食。在晚期，肿瘤可能侵及腹腔神经丛，导致更为剧烈的腹痛，患 者常呈卷曲坐位以缓解疼痛。

2. 黄疸

黄疸是胰头癌的突出表现。由于肿瘤压迫或浸润胆总管，导致胆汁排泄受阻，患者会出 现皮肤、巩膜黄染，尿色深黄，粪便呈陶土色等症状。黄疸呈进行性加重，并伴有皮肤瘙痒。 需要注意的是，黄疸的出现往往提示病情已进展至中晚期。

3. 消化道症状

胰腺癌患者常出现食欲减退、腹胀、消化不良、腹泻或便秘等消化道症状。这些症状可 能与肿瘤影响胰液分泌和胆汁排泄有关。随着病情的进展，肿瘤可能浸润或压迫胃十二指肠， 导致恶心、呕吐、呕血或黑便等上消化道梗阻或消化道出血的症状。

4. 消瘦与乏力

胰腺癌患者常因饮食减少、消化不良、睡眠不足和肿瘤消耗等因素导致消瘦和乏力。这 种消瘦往往是进行性的，并伴有体重明显下降。晚期患者可出现恶病质，表现为极度消瘦、 贫血、低蛋白血症等营养不良症状。

5. 其他症状

除了上述典型症状外，胰腺癌患者还可能出现其他症状，如新发糖尿病、胰腺炎发作、 脾功能亢进以及游走性血栓性静脉炎等。其中，新发糖尿病常是胰腺癌的早期征象之一，约 有 50%的胰腺癌病人在诊断时伴有糖尿病。

三、警惕与就医

由于胰腺癌的早期症状不典型且易与其他疾病混淆，因此很容易被忽视或误诊。然而，一旦 出现上述症状中的一项或多项，特别是持续性腹痛、黄疸和消瘦等症状时，应高度警惕胰腺 癌的可能性，并及时就医进行进一步检查。

目前，胰腺癌的诊断主要依靠影像学检查和病理学检查。常用的影像学检查方法包括 B 超、 CT、MRI 和 MRCP 等，它们能够清晰地显示胰腺的形态和病变情况。病理学检查则是通过穿 刺活检或手术切除标本进行显微镜下观察，以确定肿瘤的性质和分期。

四、结语

胰腺癌作为一种高度恶性的消化系统肿瘤，其早期发现、早期诊断和早期治疗至关重要。通 过了解胰腺癌的主要症状，提高对该疾病的警觉性，我们可以更早地发现并干预这一“隐形 杀手”。同时，保持良好的生活习惯和定期体检也是预防胰腺癌的重要措施。让我们共同关 注胰腺健康，守护生命之源。

蒙博

河南省肿瘤医院